9급 지방직 공무원 간호관리 필기 기출문제복원 (2009-05-23)

9급 지방직 공무원 간호관리 2009-05-23 필기 기출문제 해설

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9급 지방직 공무원 간호관리
(2009-05-23 기출문제)

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1과목: 과목 구분 없음

1. 민츠버그(Mintzberg)의 관리자 역할과 그 예가 바르게 연결된 것은?

  1. 대표자 역할-구성원들과의 단체교섭, 노사협정
  2. 지도자 역할-구성원의 선발 및 배치, 교육, 훈련, 승진 및 보상, 제재
  3. 대변인 역할-방문자의 접견, 의식행사의 주관
  4. 협상자 역할-화재나 사고 등의 문제발생 시 해결방안 수립 및 실행
(정답률: 알수없음)
  • 민츠버그의 관리자 역할 중 지도자 역할은 조직 구성원의 역량을 강화하고 관리하는 활동을 포함합니다. 구성원의 선발 및 배치, 교육, 훈련, 승진 및 보상, 제재는 전형적인 지도자 역할의 예시입니다.

    오답 노트

    대표자 역할: 방문자 접견, 의식행사 주관 등 상징적 활동
    대변인 역할: 외부로 정보를 전달하는 활동
    협상자 역할: 단체교섭, 노사협정 등 이해관계 조정
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2. 관리의 목표를 극대화하기 위해서 고려해야 할 요소에 대한 설명으로 옳은 것은?

  1. 효과성과 효율성은 상호대체적인 개념이다.
  2. 효율성은 조직의 목적 달성에 관련된 개념으로 결과를 극대화 할 때 상승한다.
  3. 효과성은 목적을 달성하기 위해 자원을 생산적으로 사용했는가를 측정하는 개념이다.
  4. 생산성은 사용된 투입자원에 대해 얼마의 생산을 이루었느냐 하는 경영성과를 측정하는 지표이다.
(정답률: 알수없음)
  • 생산성은 투입된 자원 대비 산출된 결과의 비율을 통해 경영 성과를 측정하는 지표입니다.

    오답 노트

    효과성과 효율성: 상호 보완적 관계이며 대체될 수 없음
    효율성: 자원을 얼마나 경제적으로 사용했는가에 관한 개념
    효과성: 조직의 목표를 얼마나 달성했는가에 관한 개념
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3. 최 간호관리자는 상위기관으로부터 차기년도 가정간호사업 계획안을 제출하라는 지시를 받고 준비 중에 있다. 효율적인 사업계획안을 작성하기 위해 최 간호관리자가 고려해야 할 원칙으로 가장 적절하지 않은 것은?

  1. 간호사의 행동통일을 기하도록 개별적인 노력을 통합하여 작성하여야 한다.
  2. 현재 사용가능한 자원을 최대한 활용하고 새로운 자원은 최소화하여야 한다.
  3. 간호조직의 공동목적을 달성할 수 있도록 계획안을 작성하여야 한다.
  4. 계획안을 작성할 때 가장 큰 것으로부터 시작하여 구체화 과정을 통해 연차적으로 파생하여야 한다.
(정답률: 알수없음)
  • 효율적인 사업계획은 조직의 공동 목적 달성을 위해 개별적인 노력을 통합하는 것이 아니라, 조직 전체의 목표와 방향성을 일치시키는 과정이 필요합니다. 간호사의 행동통일을 위해 개별적 노력을 통합하여 작성한다는 표현은 계획 수립의 기본 원칙과 거리가 멉니다.
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4. 다음 목적을 갖는 직무관리 활동으로 옳은 것은?

  1. 직무설계
  2. 직무분석
  3. 직무기술
  4. 직무평가
(정답률: 알수없음)

  • 제시된 내용은 직무의 성격, 내용, 책임, 권한 등을 체계적으로 분석하여 기초 자료를 수집하는 과정이므로 직무분석에 해당합니다.
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5. 강제배분법에 의해서 최소화시킬 수 있는 평가오류 유형으로만 묶은 것은?

  1. 중심화 경향(central tendency), 논리적 오류(logical error)
  2. 혼효과(horns effect), 근접 오류(recency error)
  3. 후광효과(halo effect), 논리적 오류(logical error)
  4. 중심화 경향(central tendency), 관대화 경향(leniency tendency)
(정답률: 알수없음)
  • 강제배분법은 평가 등급별로 인원 비율을 미리 정해두는 방식이므로, 모든 피평가자를 중간 점수로 몰아주는 중심화 경향이나 지나치게 후하게 평가하는 관대화 경향을 효과적으로 방지할 수 있습니다.
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6. 조직구조의 구성요인 중 조직 내에 존재하는 분화의 정도를 이르는 말로 수평적 분화, 수직적 분화, 공간적 분산 등을 포함하는 개념은?

  1. 복잡성
  2. 공식화
  3. 계층화
  4. 집권화
(정답률: 알수없음)
  • 조직 내의 분화 정도를 나타내는 개념으로, 수평적 분화(업무의 전문화), 수직적 분화(계층의 수), 공간적 분산(지리적 분산)을 모두 포함하는 것은 복잡성입니다.
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7. 계획적 조직변화를 위한 전략 중 인간관계를 중요한 수단으로 하며, 정보를 제공하고 구성원들의 가치관과 태도변화에 주안점을 두는 전략은?

  1. 경험적-합리적 전략(empirical-rational strategy)
  2. 규범적-재교육 전략(normative-reeducative strategy)
  3. 권력-강제적 전략(power-coercive strategy)
  4. 동지적 전략(fellowship strategy)
(정답률: 알수없음)
  • 규범적-재교육 전략은 인간관계를 중시하며, 구성원의 가치관, 태도, 신념의 변화를 통해 조직 변화를 이끌어내는 전략입니다.

    오답 노트

    경험적-합리적 전략: 변화가 본인에게 이익이 된다는 합리적 근거를 제시함
    권력-강제적 전략: 권한과 강제력을 사용하여 변화를 압박함
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8. 간호수가 산정방법에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?

  1. 가정간호수가는 총비용을 총 방문수로 나누어 환자 1인당 방문당 수가를 산출하는 방문당 수가 방법이다.
  2. 장기요양보험의 시설수가는 환자 중증도에 따른 분류군별로 각각 다르게 수가를 산정하는 방법이다.
  3. 병원 입원환자에게 적용되는 간호관리료는 일당수가제(per-diem) 방법으로서 현재 6등급으로 운영되고 있다.
  4. 진단명 기준 환자군(DRG)별 포괄수가는 진단명에 따른 자원 소모량을 파악하여 수가를 산정하는 방법이다.
(정답률: 알수없음)
  • 병원 입원환자에게 적용되는 간호관리료는 환자 분류 체계에 따른 간호등급제(현재 7등급)로 운영되며, 단순히 일당수가제라고 정의하기 어렵습니다.
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9. 협상은 크게 분배적 협상과 통합적 협상으로 구분한다. 통합적 협상에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?

  1. 당사자들의 이해를 조화시킴으로써 더 큰 공동이익을 도출해 내려는 협상전략이다.
  2. 협상 당사자간에 나누어 가질 수 있는 자원의 크기가 변동 가능하다고 가정한다.
  3. ‘I win-you win’ 혹은 상호이익 협상을 추구한다.
  4. 제로섬(zero-sum) 방식으로 협상을 진행한다.
(정답률: 알수없음)
  • 통합적 협상은 서로의 이해관계를 조정하여 파이를 키우는 윈-윈(Win-Win) 전략입니다. 제로섬(zero-sum) 방식은 한쪽의 이득이 다른 쪽의 손실이 되는 분배적 협상의 특징입니다.
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10. K병원 외과병동에 근무하는 간호사들은 허쉬와 블랜차드의 리더십이론에서 제시한 구성원 성숙도(Maturity)가 최저인 1단계(M1)에 놓여 있다. 이 병동에 적합한 간호관리자의 리더십 유형은?

  1. 높은 과업지향성과 낮은 관계지향성
  2. 높은 과업지향성과 높은 관계지향성
  3. 낮은 과업지향성과 낮은 관계지향성
  4. 낮은 과업지향성과 높은 관계지향성
(정답률: 알수없음)
  • 허쉬와 블랜차드의 리더십 이론에서 구성원의 성숙도가 최저인 M1 단계는 능력과 의지가 모두 부족한 상태입니다. 따라서 관리자는 구체적인 지시를 내리는 높은 과업지향성과 관계 형성에 치중하지 않는 낮은 관계지향성 리더십을 적용해야 합니다.
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11. 간호관리자로서 안전관리 상 특별히 더 관심을 기울여야 할 대상이 아닌 것은?

  1. 건망증 증상을 보이는 환자
  2. 감정변화로 판단력이 부족한 환자
  3. 노숙하다가 응급실에 실려 온 무연고 환자
  4. 의료인에 대해 협조를 거부하고 있는 환자
(정답률: 알수없음)
  • 안전관리는 환자의 인지 기능 저하, 판단력 부족, 비협조적 태도 등 사고 발생 가능성이 높은 위험 요인을 집중 관리하는 것입니다. 무연고 환자라는 사회적 상태 자체는 인지적/행동적 위험 요인과 직접적인 관련이 없으므로 안전관리의 특별 대상으로는 거리가 멉니다.
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12. 통제활동의 기준이 될 수 있는 것을 모두 고르면?

  1. ㄱ, ㄷ
  2. ㄴ, ㄹ
  3. ㄱ, ㄴ, ㄷ
  4. ㄱ, ㄴ, ㄷ, ㄹ
(정답률: 알수없음)
  • 통제활동의 기준은 성과를 측정하고 비교할 수 있는 명확한 표준이나 목표가 되어야 합니다. 간호실무표준, 편성된 부서예산, 목표관리에 의해 설정된 목표는 모두 정량적 또는 정성적 기준이 될 수 있습니다.

    오답 노트

    업무의 위임 정도: 권한 부여의 수준을 나타내는 것으로, 성과를 측정하는 통제 기준으로는 부적절합니다.
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13. S병원의 흉부외과 병동은 올해 초에 목표로 세운 성과를 달성하기 어려운 상태이다. 이에 간호관리자는 리더십의 기본 전략을 변혁적 리더십으로 전환하려고 한다. 이 간호관리자가 발휘할 리더십의 특성으로 옳은 것은?

  1. 구성원의 가치, 신념, 욕구체계를 변화시켜 조직의 성과를 제고한다.
  2. 생산의 질 향상, 생산비 절감, 매출 증대 등 가시적인 결과를 추구한다.
  3. 리더가 구성원에게 직접적인 영향력을 행사하여 구성원들의 추종을 유도한다.
  4. 구성원의 과업 목표와 역할에 대하여 설명해 주고, 목표 달성시의 보상을 알려주어 동기를 부여한다.
(정답률: 알수없음)
  • 변혁적 리더십은 구성원의 가치관, 신념, 욕구체계를 변화시켜 동기를 부여함으로써 조직의 성과를 극대화하는 리더십 스타일입니다.

    오답 노트

    가시적 결과 추구: 거래적 리더십
    직접적 영향력 행사: 강압적/전제적 리더십
    목표 설명 및 보상 제공: 거래적 리더십
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14. 다음의 의사소통 네트워크와 조직행위에 대한 설명 중 옳지 않은 것은?

  1. 사슬형(chain type)-조직 내 비슷한 사람 간에 이루어지기 보다는 주로 조직에 공식적인 권한체계가 명확히 정해져 있어 이 경로에 따라 의사소통이 이루어진다.
  2. 완전연결형(all-channel type)-팀 내 리더가 없거나 공식적인 구조가 없어 구성원 누구라도 의사소통을 주도할 수 있다.
  3. Y형(Y type)-팀 내에 강력한 중심적 리더가 존재할 때 형성되며, 이 경우 의사소통이 그 리더에게 집중된다.
  4. 원형(circle type)-집단 구성원간에 서열이나 지위가 확실히 드러나지 않고 거의 동등한 입장에서 의사소통을 하는 경우로 위원회나 태스크포스 조직에서 흔히 형성된다.
(정답률: 알수없음)
  • 팀 내에 강력한 중심적 리더가 존재하며 모든 의사소통이 리더에게 집중되는 형태는 Y형이 아니라 바퀴살형(wheel type)에 해당합니다.

    오답 노트

    사슬형: 공식적 권한체계 경로 따라 소통
    완전연결형: 리더 없이 누구나 주도 가능
    원형: 동등한 입장에서 소통
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15. 의료의 질향상을 위한 접근 방법 중 카플란과 노턴이 제안한 것으로 조직의 성과관리시스템을 재무적, 고객, 내부 비지니스 프로세스, 학습과 성장의 4가지 관점으로 현재 성과를 모니터링 하는 방법은?

  1. QA(quality assurance)
  2. Six Sigma
  3. ABM(activity-based management)
  4. BSC(balanced score card)
(정답률: 알수없음)
  • 재무, 고객, 내부 비즈니스 프로세스, 학습과 성장이라는 4가지 균형 잡힌 관점을 통해 조직의 성과를 종합적으로 관리하고 모니터링하는 기법은 BSC(balanced score card)입니다.
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16. 간호기록에 대한 설명으로 옳은 것은?

  1. 실제로 수행한 업무는 기록을 빠뜨렸더라도 법적으로 인정받을 수 있다.
  2. 환자의 호소가 근거가 없어 보일 경우 ‘환자의 호소가 근거 없음’이라고 기록한다.
  3. 환자의 호소를 기록하지 않아 환자에게 해를 끼친 경우는 과오라고 할 수 있다.
  4. 증인이 필요한 경우를 대비하여 다른 환자의 실명을 기록에 남겨 둔다.
(정답률: 알수없음)
  • 간호기록은 법적 증거력을 가지므로, 기록되지 않은 업무는 수행되지 않은 것으로 간주됩니다. 따라서 환자의 중요한 호소를 누락하여 위해를 끼쳤다면 이는 간호 과오에 해당합니다.

    오답 노트

    기록 누락: 법적으로 인정받을 수 없음
    주관적 판단: '근거 없음'과 같은 주관적 표현 대신 객관적 사실만 기록
    개인정보 보호: 다른 환자의 실명을 기록하는 것은 비밀유지 의무 위반
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17. 한국간호사 윤리강령 3차 개정 시 수정된 내용으로 옳은 것은?

  1. 실제적으로 가능한 최고수준의 간호를 제공하며 간호에 대한 개별적인 판단이나 행위에 책임을 진다.
  2. 대상자의 안전과 건강을 유지하고 증진하는데 필요한 생태학적, 사회경제적 환경을 향상시킨다.
  3. 간호와 관련된 모든 협동자의 고유한 역할을 존중하며 협조한다.
  4. 대상자를 간호의 동반자로 인정하고 간호의 전 과정에 참여시킨다.
(정답률: 알수없음)
  • 한국간호사 윤리강령 3차 개정의 핵심은 대상자를 수동적인 치료 대상이 아닌, 간호의 전 과정에 함께 참여하는 능동적인 동반자로 인정하는 것입니다.
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18. 다음에 제시된 사례에서 담당간호사의 윤리적 결정이 정당화되기 위한 조건이 아닌 것은?

  1. 대상자를 제지하지 않으면 반드시 손상을 입을 수 있는 경우-‘해의 조건’
  2. 해악과 이득이 공존하는 상황에서 대상자의 자율적 선택보다 더 큰 이익을 분배하는 경우-‘정의의 조건’
  3. 어떤 상황 하에서 그 대상자가 관련되는 정보를 전혀 모르거나 합리적 사고 능력에 장애가 있을 경우-‘자율성의 조건’
  4. 대상자가 합리적인 사고능력이 회복되거나 좀 더 많은 지식을 가지게 될 경우 현재의 제재 결정을 시인할 것이라고 합리적으로 생각되는 경우-‘승인의 조건’
(정답률: 알수없음)
  • 제시된 사례는 환자의 자율성을 제한하는 억제대 사용 상황입니다. 윤리적 정당화를 위해서는 해의 조건, 자율성의 조건, 승인의 조건이 필요하며, 이익 분배와 관련된 정의의 조건은 억제대 사용의 정당화 조건과 거리가 멉니다.
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19. 임파워먼트(empowerment)의 개념과 특성에 대한 설명으로 거리가 먼 것은?

  1. 임파워먼트는 인간본성에 대한 Y이론적 인간관을 기초로 한다.
  2. 임파워먼트는 협동, 나눔 등으로 권력을 발전시킨다.
  3. 임파워먼트는 권력의 중앙화를 꾀한다.
  4. 임파워먼트는 개인, 집단 및 조직의 세 수준이 상호작용하는 변혁과정이다.
(정답률: 알수없음)
  • 임파워먼트는 구성원에게 권한과 책임을 부여하여 역량을 강화하는 과정이므로, 권력을 중앙에 집중시키는 것이 아니라 하부로 분산시키는 분권화를 지향합니다.
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20. 다음에 제시된 사례에서 김 간호사와 관련된 사항으로 적절하지 않은 것은?

  1. 나쁜 결과가 발생하지 않도록 의식을 집중할 의무이다.
  2. 민사상의 책임과 별도로 형사상의 책임을 진다.
  3. 결과 예견의무와 결과 회피의무의 이중적 구조로 구성된다.
  4. 과실의 유무 판단은 일반인의 주의정도를 의미한다.
(정답률: 알수없음)

  • 간호사의 과실 유무를 판단하는 기준은 일반인의 주의정도가 아니라, 동일한 상황에서 동일한 교육을 받은 '평균적인 간호사'가 기울였어야 할 주의정도를 기준으로 판단합니다.
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