9급 지방직 공무원 지역사회간호학 필기 기출문제복원 (2014-06-21)

9급 지방직 공무원 지역사회간호학 2014-06-21 필기 기출문제 해설

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9급 지방직 공무원 지역사회간호학
(2014-06-21 기출문제)

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1과목: 과목 구분 없음

1. 진료비 지불제도에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?

  1. 행위별수가제:제공된 서비스의 단위당 가격과 서비스의 양에 따라 보상한다.
  2. 총액계약제:질병별로 보수단가를 설정하여 보상한다.
  3. 봉급제:서비스의 양이나 환자 수에 관계없이 일정한 기간에 따라 보상한다.
  4. 인두제:등록된 환자 또는 사람 수에 따라 일정액을 보상한다.
(정답률: 알수없음)
  • 총액계약제는 의료기관과 보험자가 연간 진료비 총액을 미리 정하는 제도입니다. 질병별로 보수단가를 설정하여 보상하는 방식은 포괄수가제(DRG)에 해당합니다.
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2. 감압병(Decompression sickness)에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?

  1. 급격한 감압시 발생한다.
  2. 감압 과정에서 형성된 기포가 혈액 순환을 방해하거나 국소 조직을 파괴한다.
  3. 피부소양증, 근골격계 통증, 운동장해 등 다양한 증상을 나타낸다.
  4. 치료 방법으로 재가압질소요법을 사용한다.
(정답률: 알수없음)
  • 감압병은 혈액 속에 녹아있던 질소가 기포로 변해 발생하므로, 이를 치료하기 위해서는 고압 산소 챔버를 이용한 재가압 산소요법을 시행해야 합니다. 질소를 다시 주입하는 재가압질소요법은 잘못된 방법입니다.
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3. 다음은 범이론적 모형(Trans-Theoretical Model)의 변화과정 중 하나에 대한 설명이다. 이에 해당하는 것은?

  1. 인식 제고(consciousness raising)
  2. 자아 재평가(self reevaluation)
  3. 환경 재평가(environmental reevaluation)
  4. 자극 통제(stimulus control)
(정답률: 알수없음)
  • 제시된 이미지 의 내용은 개인의 건강습관이 사회적 환경에 미치는 영향을 평가하는 것이므로, 이는 범이론적 모형의 환경 재평가에 해당합니다.

    오답 노트
    인식 제고: 문제행위에 대한 새로운 정보를 탐색하고 해석하는 과정입니다.
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4. 지역사회 간호수단으로서 의뢰 활동시 유의할 점으로 옳지 않은 것은?

  1. 의뢰 여부에 대한 결정은 대상자보다는 간호사가 결정한다.
  2. 의뢰하기 전에 의뢰 대상 기관과 담당자를 사전에 접촉한다.
  3. 개인이나 가족에게 의뢰 대상 기관에 대한 필요한 정보를 제공한다.
  4. 의뢰하기 직전에 대상자의 상태를 다시 확인한다.
(정답률: 알수없음)
  • 의뢰 활동의 핵심은 대상자의 자율성 존중입니다. 따라서 의뢰 여부에 대한 결정은 간호사가 독단적으로 하는 것이 아니라, 대상자가 스스로 결정할 수 있도록 충분한 정보를 제공하고 지원해야 합니다.
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5. 다음 글에서 설명하는 법정감염병에 해당하는 것은?

  1. 황열
  2. B형 간염
  3. 장티푸스
  4. 신증후군출혈열
(정답률: 알수없음)
  • 간헐적으로 유행할 가능성이 있어 지속적인 감시와 방역 대책 수립이 필요한 감염병은 법정감염병 제3급에 해당하며, 신증후군출혈열이 이에 해당합니다.
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6. 다음 표는 역학조사를 위한 환자-대조군 연구의 결과이다. 야간근무로 인한 수면장애의 발생 가능성에 대한 교차비(Odds Ratio)는?

  1. 3
  2. 3.5
  3. 7
  4. 21
(정답률: 알수없음)
  • 환자-대조군 연구에서 노출군과 비노출군의 질병 발생 가능성을 비교하는 교차비(Odds Ratio) 공식을 사용하여 계산합니다.
    ① [기본 공식] $OR = \frac{a \times d}{b \times c}$
    ② [숫자 대입] $OR = \frac{70 \times 90}{10 \times 30}$
    ③ [최종 결과] $OR = 21$
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7. 세계보건기구(WHO)가 제시한 일차보건의료의 필수 요소가 아닌 것은?

  1. 접근성
  2. 중앙정부의 통제
  3. 수용 가능성
  4. 지불부담 능력
(정답률: 알수없음)
  • 일차보건의료는 지역사회 주민들이 쉽게 이용할 수 있도록 접근성, 수용 가능성, 지불부담 능력을 갖추어야 하며, 중앙정부의 통제가 아닌 지역사회의 참여와 자율성이 강조됩니다.
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8. 「모자보건법 시행령」상 모자보건사업 및 가족계획사업에 관한 기본계획 수립시에 포함되어야 할 사항을 모두 고른 것은?

  1. ㄱ
  2. ㄱ, ㄴ
  3. ㄴ, ㄷ
  4. ㄱ, ㄴ, ㄷ, ㄹ
(정답률: 알수없음)
  • 「모자보건법 시행령」에 따라 모자보건사업 및 가족계획사업 기본계획에는 임산부·영유아 및 미숙아 등에 대한 보건관리와 보건지도, 인구조절에 관한 지원 및 규제, 모자보건 및 가족계획에 관한 교육·홍보 및 연구, 모자보건 및 가족계획에 관한 정보의 수집 및 관리가 모두 포함되어야 합니다.
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9. 다음 그래프는 1950년부터 2010년까지 어느 지역의 인구변동을 나타낸 것이다. 이에 대한 설명으로 옳은 것은?

  1. 2010년의 노령화지수는 1950년의 3배이다.
  2. 2010년의 노년부양비는 1950년의 4배이다.
  3. 1970년의 노령화지수가 가장 낮다.
  4. 1970년의 노년부양비가 가장 낮다.
(정답률: 알수없음)
  • 노령화지수는 유소년인구 대비 노인인구의 비율을 나타내며, 그래프의 수치를 통해 계산하면 1970년의 지수가 가장 낮음을 알 수 있습니다.
    1950년: $25/200 \times 100 = 12.5$
    1970년: $30/300 \times 100 = 10$
    1990년: $50/250 \times 100 = 20$
    2010년: $100/200 \times 100 = 50$
    따라서 1970년의 노령화지수가 가장 낮습니다.
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10. 인구통계지표에 대한 설명으로 옳은 것은?

  1. 세계보건기구(WHO)는 주산기사망률, 비례사망지수와 영아사망률을 국가 간 건강수준을 비교할 수 있는 지표로 제시하고 있다.
  2. 주산기사망률은 연간 출생아 수 중 생후 7일 이내의 사망자 수를 나타내는 지표로서 그 값이 클수록 해당지역의 건강수준이 낮음을 의미한다.
  3. 비례사망지수는 연간 총사망자 수 중 50세 이상 사망자 수를 표시한 지수로서 그 값이 클수록 해당지역의 건강수준이 높음을 의미한다.
  4. 영아사망률은 영아사망과 신생아사망을 비교하는 지표로서 그 값이 1에 가까울수록 해당지역의 건강수준이 높음을 의미한다.
(정답률: 알수없음)
  • 비례사망지수는 1년 동안의 총 사망자 중 50세 이상 사망자가 차지하는 비율을 나타내며, 이 값이 클수록 고령 사망자가 많다는 의미이므로 해당 지역의 건강수준이 높음을 나타냅니다.

    오답 노트
    주산기사망률: 임신 28주 이후 사산아와 생후 7일 이내 신생아 사망을 모두 포함하는 지표입니다.
    영아사망률: 신생아사망률을 영아사망률로 나눈 알파 인덱스(Alpha Index)에 대한 설명과 혼동되었습니다.
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11. 듀발(Duvall)의 가족발달단계별 과업 중 진수기 가족의 발달 과업은?

  1. 세대 간의 충돌 대처
  2. 안정된 부부관계 유지
  3. 자녀의 출가에 따른 부모의 역할 적응
  4. 가족 내 규칙과 규범의 확립
(정답률: 알수없음)
  • 듀발의 가족발달단계 중 진수기 가족은 자녀가 독립하여 집을 떠나는 시기로, 자녀의 출가에 따른 부모의 역할 적응이 핵심 과업입니다.
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12. 다음 글에 해당하는 지역사회간호사의 역할은?

  1. 대변자
  2. 관리자
  3. 변화촉진자
  4. 의뢰자
(정답률: 알수없음)

  • 취약계층의 입장에서 의견을 제시하고 그들의 권리와 유익을 위해 행동하는 역할은 대변자의 전형적인 모습입니다.
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13. 우리나라 국민건강보험의 특징에 대한 설명으로 옳은 것은?

  1. 소득과 무관하게 보험료를 부과한다.
  2. 강제가입을 원칙으로 한다.
  3. 보험료에 따라 차등적으로 요양급여 혜택을 제공한다.
  4. 현금급여를 원칙으로 한다.
(정답률: 알수없음)
  • 우리나라 국민건강보험은 사회보장제도의 일환으로, 법률에 의해 가입 대상자가 되면 본인의 의사와 상관없이 가입해야 하는 강제가입을 원칙으로 합니다.

    오답 노트
    소득과 무관하게 보험료 부과: 소득과 재산에 따라 보험료가 산정됨
    보험료에 따라 차등적 혜택: 낸 보험료와 관계없이 동일한 급여 혜택 제공
    현금급여 원칙: 현물급여(의료 서비스)가 원칙임
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14. 그린(Green)의 PRECEDE-PROCEED Model을 적용하여 청소년 대상 보건교육사업을 기획하고자 한다. 이 때, 관내 청소년 흡연율 조사가 실시되는 단계는?

  1. 사회적 사정 단계
  2. 역학, 행위 및 환경적 사정 단계
  3. 교육 및 생태학적 사정 단계
  4. 행정 및 정책적 사정 단계
(정답률: 알수없음)
  • PRECEDE-PROCEED 모형에서 특정 건강 문제의 유병률이나 흡연율과 같은 통계적 데이터를 조사하는 것은 역학, 행위 및 환경적 사정 단계에 해당합니다.
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15. 숙주의 면역에 대한 설명으로 옳은 것은?

  1. 인공수동면역은 감마글로불린이나 항독소 등의 인공제제를 투여하는 것이다.
  2. 인공능동면역은 각종 질환에 이환된 후 숙주 스스로가 면역체를 형성하여 생기는 면역이다.
  3. 인공능동면역은 인공수동면역에 비해 면역 효력이 빨리 나타난다.
  4. 인공수동면역은 인공능동면역에 비해 효력 지속기간이 길다.
(정답률: 알수없음)
  • 면역의 획득 경로에 따른 특성을 구분하는 문제입니다. 인공수동면역은 항독소나 감마글로불린 같은 인공제제를 직접 투여하여 즉각적인 효과를 얻는 방식입니다.

    오답 노트
    각종 질환 이환 후 스스로 형성하는 면역: 자연능동면역
    인공능동면역의 효력 발현: 인공수동면역보다 늦게 나타남
    인공수동면역의 지속기간: 인공능동면역보다 짧음
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16. 학교 건강검사 결과의 관리 및 처리에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?

  1. 학교의 장은 건강검사 결과에 따라 건강 상담, 예방 조치 등의 대책을 강구하여야 한다.
  2. 학교의 장은 건강검사 결과에서 감염병에 감염될 우려가 있는 학생에 대하여 등교를 중지시킬 수 있다.
  3. 졸업하지 못한 학생의 건강기록부는 당해년도에 보건소로 이관하여 5년간 보관한다.
  4. 검진기관은 검사 결과를 해당 학생 또는 학부모, 해당 학교의 장에게 통보하여야 한다.
(정답률: 알수없음)
  • 학생건강기록부의 보존 책임과 기간에 관한 문제입니다. 졸업하지 못한 학생의 건강기록부는 보건소로 이관하는 것이 아니라, 학생이 최종적으로 재적하였던 학교에서 재적한 날부터 5년간 보존해야 합니다.
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17. 건강신념모형(Health Belief Model)을 적용하여 암 예방사업을 하고자 할 때, 건강행위 가능성을 높일 수 있는 간호중재의 방향으로 옳지 않은 것은?

  1. 암 예방행위에 대한 지각된 장애성을 감소시킨다.
  2. 암 예방행위에 대한 지각된 유익성을 증가시킨다.
  3. 암에 대한 지각된 심각성을 증가시킨다.
  4. 암에 대한 지각된 민감성을 감소시킨다.
(정답률: 알수없음)
  • 건강신념모형에서 건강행위 가능성을 높이려면 질병에 걸릴 위험이 있다고 느끼는 지각된 민감성이 증가해야 합니다. 따라서 암에 대한 지각된 민감성을 감소시킨다는 내용은 건강행위 가능성을 낮추는 방향이므로 옳지 않습니다.
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18. 우리나라 지역사회간호의 변화를 시기순으로 나열한 것은?

  1. ㄱ → ㄷ → ㄹ → ㄴ
  2. ㄱ → ㄹ → ㄴ → ㄷ
  3. ㄷ → ㄹ → ㄴ → ㄱ
  4. ㄷ → ㄱ → ㄴ → ㄹ
(정답률: 알수없음)
  • 우리나라 지역사회간호의 법적 근거와 변화 과정을 시기순으로 파악하는 문제입니다.
    ㄱ. 의료법 시행규칙에 의한 보건간호분야 자격 인정 $\rightarrow$ ㄷ. 1981년 농어촌 등 보건의료를 위한 특별조치법에 의한 보건진료원 배치 $\rightarrow$ ㄹ. 1990년 산업안전보건법 시행령에 의한 보건관리자 인정 $\rightarrow$ ㄴ. 2002년 초·중등교육법에 의해 양호교사가 보건교사로 개칭됨
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19. 다음의 내용을 사정하려 할 때, 가장 적절한 사정도구는?

  1. 가계도
  2. 가족연대기
  3. 가족밀착도
  4. 사회지지도
(정답률: 알수없음)
  • 제시된 이미지 처럼 가족 내 취약한 구성원을 중심으로 가족 내외부의 지지 자원과 상호작용 체계를 파악하기 위해 가장 적절한 도구는 사회지지도입니다.

    오답 노트
    가계도: 가족 전체의 구성 구조 파악
    가족연대기: 주요 사건을 시간 순서대로 열거
    가족밀착도: 동거 가족 구성원 간의 밀착 및 상호관계 파악
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20. 노인장기요양보험제도에 대한 설명으로 옳은 것은?

  1. 급여종류는 재가급여와 요양병원급여로 구분된다.
  2. 요양등급은 1~3등급으로 구분되며 판정은 요양보호사가 한다.
  3. 가입자는 국민건강보험 가입자와 동일하다.
  4. 1989년 전국민의료보험과 함께 시작되었다.
(정답률: 알수없음)
  • 노인장기요양보험의 가입자는 국민건강보험 가입자와 동일하며, 보험자는 국민건강보험공단이 담당합니다.

    오답 노트
    급여종류: 재가급여, 시설급여, 특별현금급여로 구분됩니다.
    요양등급: 1~5등급 및 인지지원등급으로 구분됩니다.
    시행시기: 2008년부터 시행되었습니다.
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