9급 지방직 공무원 지역사회간호학 필기 기출문제복원 (2016-06-18)

9급 지방직 공무원 지역사회간호학
(2016-06-18 기출문제)

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1. 환자-대조군 연구에 대한 설명으로 옳은 것은?

  1. 희귀한 질병을 연구하는 데 적합하다.
  2. 질병의 자연사나 규모를 모를 때 시행하는 첫 번째 연구로서 유용하다.
  3. 질병과 발생 요인간의 시간적 선후관계를 명확하게 조사할 수 있다.
  4. 질병 발생률과 비교 위험도를 산출하는 데 적합하다.
(정답률: 77%)
  • 환자-대조군 연구는 특정 질병이나 증상이 드물게 발생하는 희귀한 질병을 연구하는 데 적합합니다. 이는 대조군을 구성하기 어렵기 때문입니다. 대조군이 충분하지 않으면 연구 결과의 신뢰성이 떨어질 수 있습니다. 따라서 희귀한 질병을 연구할 때는 환자-대조군 연구가 유용합니다.
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2. 다음 설명에 해당하는 질병 발생 모형은?

  1. 역학적 삼각형 모형
  2. 거미줄 모형
  3. 수레바퀴 모형
  4. 원인 모형
(정답률: 72%)
  • 이 모형은 수레바퀴 모형이다. 이 모형은 질병 발생에 영향을 미치는 여러 요인들이 상호작용하여 복잡한 원인-결과 관계를 형성하는 것을 나타낸다. 이 모형에서는 여러 요인들이 상호작용하여 질병 발생에 영향을 미치는 것을 수레바퀴의 회전과 비슷하게 표현한다. 즉, 하나의 요인이 다른 요인에 영향을 미치고, 그 영향이 다시 다른 요인에게 전달되어 복잡한 원인-결과 관계를 형성하는 것을 나타낸다.
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3. A보건소에서 대학생을 대상으로 절주 프로그램을 시행하였다. 이 프로그램을 구조-과정-결과로 평가한다면, 과정평가에 해당하는 것은?

  1. 절주 프로그램 참여율 파악
  2. 고위험 음주율 변화 비교
  3. 음주와 건강에 대한 지식의 변화 비교
  4. 절주 프로그램의 비용 효과성 분석
(정답률: 85%)
  • 과정평가는 프로그램의 구현과 진행 과정을 평가하는 것이다. 따라서 "절주 프로그램 참여율 파악"이 과정평가에 해당한다. 이는 프로그램이 목표한 대상인 대학생들이 얼마나 프로그램에 참여하고 있는지를 파악하여 프로그램의 효과성을 평가하는 것이다.
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4. 산업장에서 근무 중인 A씨가 아래와 같은 증상을 호소하였다면 의심되는 중독은?

  1. 납 중독
  2. 크롬 중독
  3. 수은 중독
  4. 카드뮴 중독
(정답률: 50%)
  • A씨가 호소한 증상은 두통, 어지러움, 구토, 복통 등으로, 이는 납 중독의 증상과 유사하다. 납 중독은 납이나 납 화합물에 오랜 시간 노출되면 발생하며, 증상은 위와 같은 신경계 증상과 더불어 혈액, 신장, 소화기계 등 다양한 기관에 영향을 미친다. 따라서 A씨의 증상은 납 중독이 의심된다.
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5. 호흡기 계통으로 병원체가 침입하여 발병되는 감염성 질환은?

  1. 콜레라
  2. B형 간염
  3. 장티푸스
  4. 신증후군출혈열
(정답률: 75%)
  • 신증후군출혈열은 호흡기 감염으로는 발생하지 않고, 주로 벼룩을 매개체로 하는 질병이기 때문에 다른 보기들과는 구분됩니다.
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6. 로이(Roy)는 적응이론에서 환경에 대처하기 위한 개인의 능력에 영향을 주는 자극을 3가지로 분류했다. 다음 중 A씨의 상황에서 잔여자극(residual stimuli)에 해당하는 것은?

  1. A씨는 당뇨병을 진단받았다.
  2. A씨는 당뇨식이의 유익성에 대한 신념이 부족하다.
  3. A씨는 혈당 측정에 대한 근심으로 불면증을 호소한다.
  4. A씨는 장기간의 투병으로 재정적 어려움이 크다고 호소한다.
(정답률: 69%)
  • - 자극의 종류: 주요자극(primary stimuli), 부차자극(secondary stimuli), 잔여자극(residual stimuli)
    - A씨의 상황에서 잔여자극에 해당하는 것은 "A씨는 당뇨식이의 유익성에 대한 신념이 부족하다."
    - 이유: A씨는 이미 당뇨병을 진단받았으므로 당뇨병에 대한 주요자극과 부차자극은 이미 받았다. 또한 혈당 측정에 대한 근심으로 불면증을 호소하거나 재정적 어려움을 호소하는 것은 부차자극에 해당한다. 하지만 A씨가 당뇨식이의 유익성에 대한 신념이 부족하다는 것은 이미 받은 자극들이 남긴 잔여자극에 해당한다. 즉, A씨는 당뇨식이가 중요하다는 것을 알고 있지만 그에 대한 신념이 부족하여 실천하지 못하는 것이다.
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7. SWOT 분석의 전략 수립에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?

  1. SO 전략은 사업 구조, 영역, 시장을 확대하는 방향으로 수립한다.
  2. ST 전략은 신기술 개발, 새로운 대상자를 개발하는 방향으로 수립한다.
  3. WO 전략은 기존 사업의 철수, 신사업의 개발 및 확산 방향으로 수립한다.
  4. WT 전략은 사업 축소 또는 폐지하는 방향으로 수립한다.
(정답률: 88%)
  • SWOT 분석에서 WO 전략은 기존 사업을 철수하고 신사업을 개발 및 확산하는 방향으로 수립하는 것이 맞습니다. 따라서, "WO 전략은 기존 사업의 철수, 신사업의 개발 및 확산 방향으로 수립한다."는 옳은 설명입니다.
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8. 초등학교 보건교사가 인지주의 학습 이론을 적용하여 비만 아동에게 체중 감량을 위한 식이교육을 실시하고자 할 때 가장 적절한 방법은?

  1. 음식일기를 기록한 날에는 일기장에 예쁜 스티커를 붙여 주었다.
  2. 익숙한 동요의 가사를 음식 칼로리에 대한 내용으로 바꾸어 반복해서 부르게 하였다.
  3. 아동이 자율성을 가지고 다이어트 식단을 스스로 작성하도록 독려하였다.
  4. 고칼로리 음식섭취를 자제하면서 조금씩 체중을 감량하고 있는 아동에게는 칭찬 점수를 주고 모으도록 하였다.
(정답률: 100%)
  • 정답은 "익숙한 동요의 가사를 음식 칼로리에 대한 내용으로 바꾸어 반복해서 부르게 하였다."입니다.

    인지주의 학습 이론은 학습자가 이미 알고 있는 지식과 새로운 지식을 연결시켜 학습을 촉진시키는 이론입니다. 이를 적용하여 비만 아동에게 체중 감량을 위한 식이교육을 실시할 때, 익숙한 동요의 가사를 음식 칼로리에 대한 내용으로 바꾸어 부르게 함으로써 이미 알고 있는 지식과 새로운 지식을 연결시키고, 학습을 촉진시킬 수 있습니다. 또한, 음식일기를 기록하고 스티커를 붙이는 등의 긍정적인 강화를 통해 학습 동기를 높이고, 자율성을 존중하며 아동이 스스로 다이어트 식단을 작성하도록 독려함으로써 학습 효과를 극대화할 수 있습니다.
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9. 프라이(Fry)의 국가보건 의료체계 유형 중 자유방임형에 대한 설명으로 옳은 것은?

  1. 의료자원의 효율적 활용으로 지역 간에 균형적 의료 발전이 가능하다.
  2. 정부 주도로 운영되므로 예방 중심의 질병 관리가 가능하다.
  3. 정부의 통제와 간섭으로 의료서비스의 질이 대체적으로 낮은 편이다.
  4. 의료기관의 선택이 자유롭고 의료인의 재량권이 부여되어 있다.
(정답률: 94%)
  • 자유방임형은 의료기관의 선택이 자유롭고 의료인의 재량권이 부여되어 있다는 것이 특징입니다. 이는 의료시장의 경쟁을 촉진하고, 효율적인 의료자원의 활용으로 지역 간에 균형적 의료 발전이 가능하게 합니다. 따라서 환자는 자신이 원하는 의료기관과 의료인을 선택할 수 있으며, 의료기관도 경쟁을 통해 더 나은 서비스를 제공하게 됩니다.
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10. 오마하 문제분류체계(Omaha problem classification scheme)에 대한 설명으로 옳은 것은?

  1. 7개의 서로 다른 축으로 구성되어 있고 이 축의 조합으로 간호진단 및 간호결과, 간호중재 진술문을 만들어낸다.
  2. 첫째 수준은 5개의 영역으로 환경, 사회심리, 안전, 질병, 건강 행위 영역으로 구분되어 있다.
  3. 20개의 간호 요소와 145개의 가정간호진단으로 구성되어 있다.
  4. 셋째 수준은 문제별 2가지의 수정 인자인 문제의 심각성 정도와 대상으로 구성되어 있다.
(정답률: 75%)
  • 오마하 문제분류체계는 간호진단과 간호중재를 위한 체계로, 7개의 축으로 구성되어 있으며 첫째 수준은 5개의 영역으로 구분된다. 둘째 수준은 20개의 간호 요소와 145개의 가정간호진단으로 구성되어 있고, 셋째 수준은 문제별 2가지의 수정 인자인 문제의 심각성 정도와 대상으로 구성된다. 이는 간호진단과 간호중재를 보다 정확하고 체계적으로 수행하기 위한 구조적인 체계이다.
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11. 우리나라 보건행정 조직에 대한 설명으로 옳은 것은?

  1. 「지역보건법 시행령」상 보건지소는 읍ㆍ면(보건소가 설치된 읍ㆍ면은 제외한다)마다 1개씩 설치할 수 있다. 다만, 지역주민의 보건의료를 위하여 특별히 필요하다고 인정되는 경우에는 필요한 지역에 보건지소를 설치ㆍ운영하거나 여러 개의 보건지소를 통합하여 설치ㆍ운영할 수 있다.
  2. 보건복지부는 국민의 보건 향상과 사회복지 증진을 위한 중앙 행정조직으로 보건소에 대한 인사권과 예산권을 가지고 있다.
  3. 「지역보건법」상 지역주민의 건강을 증진하고 질병을 예방ㆍ관리하기 위하여 시ㆍ군ㆍ구에 보건복지부령으로 정하는 기준에 따라 해당 지방자치단체의 조례로 보건소(보건의료원을 포함한다)를 설치한다.
  4. 「농어촌 등 보건의료를 위한 특별조치법」상 보건진료 전담공무원의 자격은 의사 면허를 가진 사람이어야 한다.
(정답률: 75%)
  • 지역보건법 시행령에 따르면 보건지소는 읍ㆍ면마다 1개씩 설치할 수 있지만, 지역주민의 보건의료를 위해 필요하다고 인정되는 경우에는 필요한 지역에 보건지소를 설치ㆍ운영하거나 여러 개의 보건지소를 통합하여 설치ㆍ운영할 수 있다. 따라서 첫 번째 보기가 옳다. 나머지 보기는 보건복지부의 역할, 지역보건법과 보건소 설치에 대한 내용, 농어촌 등 보건의료를 위한 특별조치법에 대한 내용이므로 정답이 아니다.
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12. 지역사회 간호사가 지역의 환경이나 생활상을 신속하게 파악하기 위해 걷거나 자동차를 이용하여 관찰하는 자료 수집 방법은?

  1. 참여 관찰
  2. 차창 밖 조사
  3. 정보원 면담
  4. 설문지 조사
(정답률: 100%)
  • 지역사회 간호사가 차창 밖에서 관찰하는 것은 지역의 환경이나 생활상을 빠르게 파악할 수 있는 방법 중 하나이기 때문입니다. 이 방법은 걷거나 자동차를 이용하여 지역을 돌아다니면서 주변 상황을 직접 관찰하고 기록할 수 있기 때문에 신속하고 정확한 자료 수집이 가능합니다. 또한, 차창 밖에서 관찰하는 것은 지역 주민들에게 눈치를 보이지 않고 자연스럽게 관찰할 수 있기 때문에 보다 정확한 자료를 수집할 수 있습니다.
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13. 듀발(Duvall)의 가족발달단계에서 자녀의 사회화 교육이 주요 발달 과업이 되는 단계는?

  1. 신혼기
  2. 학령전기
  3. 진수기
  4. 노년기
(정답률: 94%)
  • 학령전기는 어린이들이 학교에 입학하고 사회적 규범과 규칙을 배우며 사회화 과정을 거치는 시기입니다. 따라서 자녀의 사회화 교육이 주요 발달 과업이 되는 단계입니다. 이 시기에는 부모나 보호자의 지도와 도움이 필요하며, 자녀의 사회적 능력과 자아개념, 독립심 등이 발달하는 중요한 시기입니다.
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14. 「학교보건법 시행령」상 학교환경위생정화구역(이하 “정화구역”이라 한다) 설치 및 관리에 대한 설명으로 옳은 것은?

  1. 학교의 장은 해당 학교의 절대정화구역과 상대정화구역을 설정한 후 해당 시ㆍ도의 교육감에게 알려야 한다.
  2. 초등학교와 중학교 간에 정화구역이 서로 중복될 경우에는 초등학교의 장이 중복된 정화구역을 관리한다.
  3. 상대정화구역은 학교 출입문에서 직선거리로 200m까지인 지역 중 절대정화구역을 포함한 지역으로 한다.
  4. 학교 간에 절대정화구역과 상대정화구역이 서로 중복될 경우에는 상대정화구역이 설정된 학교의 장이 이를 관리한다.
(정답률: 89%)
  • 정답은 "초등학교와 중학교 간에 정화구역이 서로 중복될 경우에는 초등학교의 장이 중복된 정화구역을 관리한다."이다. 이유는 학교보건법 시행령 제10조(학교환경위생정화구역의 설치 및 관리) 제2항에서 "초등학교와 중학교 간에 정화구역이 서로 중복될 경우에는 초등학교의 장이 중복된 정화구역을 관리한다."고 명시되어 있기 때문이다.
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15. PRECEDE-PROCEED 모형의 교육 및 생태학적 진단단계에서 제시한 건강행위 결정에 영향을 주는 요인과 항목이 바르게 짝지어진 것은?

  1. 조정 요인(modifying factor)-사회적 지지
  2. 가능 요인(enabling factor)-친구 또는 동료의 영향
  3. 강화 요인(reinforcing factor)-보건 의료 및 지역사회 자원의 이용 가능성
  4. 성향 요인(predisposing factor)-건강에 대한 신념과 자기 효능
(정답률: 100%)
  • 성향 요인은 개인의 건강에 대한 신념과 자기 효능감을 나타내는 요인이다. 이는 개인이 건강행위를 결정할 때 중요한 역할을 한다. 개인이 건강에 대한 신념이나 자기 효능감이 높을수록 건강행위를 적극적으로 수행할 가능성이 높아진다. 따라서 건강행위를 촉진하기 위해서는 이러한 성향 요인을 고려하여 개인의 건강에 대한 신념과 자기 효능감을 높일 수 있는 교육이나 정보 제공이 필요하다.
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16. 모자보건사업의 지표에 대한 설명으로 옳은 것은?

  1. α-index는 해당 연도의 영아사망수와 모성사망수의 비를 나타낸 값이다.
  2. 영아사망률은 해당 연도의 출생아 수 1,000명에 대하여 동일 기간에 발생한 1세 미만의 사망아 수를 나타낸 값이다.
  3. 주산기사망률은 해당 연도의 총 출생아 수에 대하여 동일 기간의 임신 12주 이후의 태아 사망수와 생후 28일 미만의 신생아 사망수를 나타낸 값이다.
  4. 모성사망률은 해당 연도의 출생아 수에 대하여 동일 연도 임신기간 동안 사망한 여성 전체수를 나타낸 값이다.
(정답률: 83%)
  • 영아사망률은 해당 연도의 출생아 수 1,000명에 대하여 동일 기간에 발생한 1세 미만의 사망아 수를 나타낸 값이다. 이는 출생한 아이들 중에서 몇 명이 1세 미만의 시기에 사망했는지를 나타내는 지표이다.
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17. 중학생 K군이 폐결핵 진단을 받았다고 학부모가 전화를 한 상황에서 학교가 취한 조치로 옳은 것은?

  1. 보건교사는 해당 학생의 투베르쿨린 검사(tuberculin test) 결과를 가지고 감염력 소실을 판단한 후 등교중지 해지를 결정하였다.
  2. 「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」에 의거하여 학교의 장은 결핵 발병 상황을 지체 없이 질병관리본부에 신고하였다.
  3. 감염 확산을 막기 위하여 학생의 이름과 상태를 전교생에게 공지한 후 최근 접촉자들에 대해서는 병원 진료를 받도록 조치하였다.
  4. 학생과 학부모에게 등교중지 기간은 출석으로 인정된다는 사실을 알려주었다.
(정답률: 94%)
  • 정답은 "학생과 학부모에게 등교중지 기간은 출석으로 인정된다는 사실을 알려주었다."이다. 이유는 폐결핵은 감염력이 있는 질병이므로 학생이 등교할 경우 다른 학생들에게 전염될 가능성이 있기 때문에 등교중지 조치가 필요하다. 따라서 학교는 학생과 학부모에게 등교중지 기간을 알리고 출석으로 인정해주는 것이 적절한 조치이다.
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18. 다음과 같이 가족을 설명하는 이론적 관점은?

  1. 일반체계론적 관점
  2. 가족발달이론적 관점
  3. 구조기능이론적 관점
  4. 상징적 상호작용론적 관점
(정답률: 47%)
  • 이 그림은 가족 구성원들 간의 역할과 규칙, 상호작용 등이 서로 연결돼서 가족 시스템을 이루고 있다는 것을 보여줍니다. 이러한 시스템은 구조와 기능이 상호작용하여 유지되며, 이를 구조기능이론적 관점으로 설명할 수 있습니다. 이 관점은 가족 구성원들이 서로 상호작용하면서 가족 시스템이 어떻게 유지되는지를 중심으로 연구합니다.
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19. 우리나라 노인장기요양보험제도에 대한 설명으로 옳은 것은?

  1. 대상자의 경제적 수준에 따라 서비스 수혜의 우선 순위가 결정된다.
  2. 장기요양급여는 가족의 부담을 고려하여 시설급여를 우선적으로 제공하여야 한다.
  3. 관리운영기관은 국민건강보험공단이지만 통합 징수한 장기요양보험료와 건강보험료는 각각의 독립회계로 관리한다.
  4. 장기요양 인정의 유효기간은 최소 6개월로, 의사 소견을 받아 유효기간을 자동 갱신할 수 있다.
(정답률: 83%)
  • 우리나라 노인장기요양보험제도는 노인들의 장기요양비용 부담을 줄이기 위해 시행되는 제도로, 대상자의 경제적 수준에 따라 서비스 수혜의 우선 순위가 결정되며, 관리운영기관은 국민건강보험공단이지만 통합 징수한 장기요양보험료와 건강보험료는 각각의 독립회계로 관리된다. 이는 장기요양급여와 건강보험급여가 서로 다른 제도이기 때문이다. 따라서, 노인들의 장기요양비용 부담을 줄이기 위해 노인장기요양보험제도가 시행되고 있으며, 이를 통해 노인들의 삶의 질을 향상시키고 있습니다.
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20. 세계보건기구가 제시하는 건강도시의 특징으로 옳은 것만을 모두 고른 것은?

  1. ㄱ, ㄴ
  2. ㄷ, ㄹ
  3. ㄱ, ㄴ, ㄷ
  4. ㄱ, ㄴ, ㄷ, ㄹ
(정답률: 100%)
  • - ㄱ: 건강도시는 지속가능한 개발을 추구한다.
    - ㄴ: 건강도시는 건강한 환경을 조성하고 건강한 삶을 촉진한다.
    - ㄷ: 건강도시는 지역사회 참여와 협력을 강화한다.
    - ㄹ: 건강도시는 건강정책의 개발과 실행을 위한 지원체계를 구축한다.

    - 따라서, "ㄱ, ㄴ, ㄷ, ㄹ"이 모두 옳은 특징이다.
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