9급 지방직 공무원 지역사회간호학 필기 기출문제복원 (2017-12-16)

9급 지방직 공무원 지역사회간호학 2017-12-16 필기 기출문제 해설

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9급 지방직 공무원 지역사회간호학
(2017-12-16 기출문제)

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1과목: 과목 구분 없음

1. (가), (나)에 해당하는 지역사회간호사의 역할은? (순서대로 (가), (나))

  1. 협력자, 교육자
  2. 협력자, 의뢰자
  3. 연구자, 의뢰자
  4. 연구자, 교육자
(정답률: 94%)
  • 제시된 상황 을 분석하면 다음과 같습니다.
    (가) 영양사, 운동치료사와 팀 회의를 통해 관리 방안을 수립하는 것은 타 전문직과 함께 협력하는 협력자의 역할입니다.
    (나) 대상자에게 식이조절 및 관리 방법을 설명하는 것은 지식과 기술을 전달하는 교육자의 역할입니다.
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2. 치매예방사업의 구조ㆍ과정ㆍ결과 평가를 실시하고자 할 때 구조평가를 위해 요구되는 자료는?

  1. 치매 조기검진 이수율
  2. 치매예방교육 참여율
  3. 치매예방사업 담당자 수
  4. 치매예방 캠페인 만족도
(정답률: 95%)
  • 구조평가는 사업 수행을 위해 투입된 인적, 물적 자원과 조직적 환경을 평가하는 것입니다. 따라서 치매예방사업 담당자 수는 사업 운영을 위한 인적 자원에 해당하므로 구조평가 자료가 됩니다.

    오답 노트

    치매 조기검진 이수율, 치매예방교육 참여율: 사업이 어떻게 수행되었는지를 보는 과정평가 항목입니다.
    치매예방 캠페인 만족도: 사업의 결과로 나타난 대상자의 반응을 보는 결과평가 항목입니다.
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3. 가족간호 사정도구에 대한 설명으로 옳은 것은?

  1. 외부체계도-가족 내부 구성원의 상호관계와 밀착관계만을 알 수 있다.
  2. 가족밀착도-가족구성원의 결혼, 이혼, 사망, 질병력과 같은 중요한 사건을 점선으로 도식화한다.
  3. 가족생활사건-가족의 역사 중에서 중요하다고 생각되는 사건들을 시간 순으로 열거한 것이다.
  4. 사회지지도-가장 취약한 가족구성원을 중심으로 부모ㆍ형제, 친구와 직장동료, 기관 등 외부와의 상호작용을 그린 것이다.
(정답률: 83%)
  • 사회지지도는 가장 취약한 가족구성원을 중심으로 부모, 형제, 친구, 직장동료, 기관 등 외부 자원과의 상호작용 및 지지 체계를 시각화한 도구입니다.

    오답 노트

    외부체계도: 가족과 외부 환경 간의 상호관계를 파악하는 도구입니다.
    가족밀착도: 가족 구성원 간의 정서적 유대와 밀착 정도를 파악하는 도구입니다.
    가족생활사건: 시간 순서대로 나열하는 것이 아니라 가족의 역사적 사건을 도식화하여 분석하는 도구입니다.
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4. 가족간호과정에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?

  1. 문제가 있는 가구원만을 대상으로 사정한다.
  2. 가족의 문제점뿐만 아니라 강점도 함께 사정한다.
  3. 간호사가 전화면담을 통해 가족으로부터 직접 얻은 자료는 일차자료이다.
  4. 정상가족이라는 고정관념을 버리고 가족의 다양성과 변화성에 대한 인식을 가진다.
(정답률: 100%)
  • 가족간호과정은 가족 전체를 하나의 단위로 보는 관점이 중요합니다. 따라서 문제가 있는 가구원만을 대상으로 사정하는 것이 아니라, 가족 구성원 전체와 그들 간의 상호작용을 포괄적으로 사정해야 합니다.
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5. 보건의료체계의 특성 중 괄호 안에 들어갈 내용으로 옳은 것은?

  1. 의료서비스 수혜의 형평성
  2. 의료서비스의 균등 분포
  3. 의료서비스의 포괄성
  4. 의료서비스 선택의 자유
(정답률: 100%)
  • 자유방임형 보건의료체계는 시장 경제 원리를 따르므로, 국가가 통제하는 사회주의형보다 의 의료서비스 선택의 자유가 일반적으로 더 높게 나타납니다.
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6. 베티 뉴만(Betty Neuman)의 건강관리체계이론에서 일차예방에 해당하는 것은?

  1. 저항선을 강화함으로써 기본구조를 보호하는 활동
  2. 기본구조가 파괴되었을 때 발생 가능한 문제를 예방하기 위한 재교육
  3. 스트레스원을 제거하거나 유연방어선을 강화하기 위한 보건교육
  4. 스트레스원이 정상방어선을 침입하여 증상이 나타났을 때 문제의 조기발견
(정답률: 95%)
  • 베티 뉴만(Betty Neuman)의 이론에서 일차예방은 스트레스원이 정상방어선을 침입하기 전, 스트레스원을 제거하거나 유연방어선을 강화하여 기본구조를 보호하는 활동을 의미합니다.

    오답 노트

    저항선 강화 및 조기발견: 이차예방
    기본구조의 재구성 및 재교육: 삼차예방
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7. 「지역보건법」상 보건소의 기능 및 업무 중 ‘지역주민의 건강증진 및 질병예방ㆍ관리를 위한 지역보건의료서비스 제공’에 포함되지 않는 것은?

  1. 감염병의 예방 및 관리
  2. 모성과 영유아의 건강유지ㆍ증진
  3. 건강 친화적인 지역사회 여건 조성
  4. 가정 및 사회복지시설 등을 방문하여 행하는 보건의료사업
(정답률: 45%)
  • 건강 친화적인 지역사회 여건 조성은 보건소의 기능 중 '지역사회 건강증진을 위한 환경 조성' 업무에 해당하며, 직접적인 '보건의료서비스 제공' 범주에는 포함되지 않습니다.
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8. 브라이언트(Bryant)의 보건사업 우선순위 결정기준 사용 시 고려해야 할 내용만을 모두 고른 것은?

  1. ㄱ, ㄴ
  2. ㄷ, ㄹ
  3. ㄱ, ㄴ, ㄷ
  4. ㄱ, ㄴ, ㄷ, ㄹ
(정답률: 69%)
  • 브라이언트(Bryant)의 우선순위 결정기준은 문제의 크기(유병률, 사망률), 문제의 심각성, 사업의 효과성, 지역사회의 관심도 등을 종합적으로 고려합니다. 따라서 의 만성질환 유병률, 지역주민의 높은 관심, 만성질환으로 인한 사망률, 보건사업의 기술적 해결가능성 모두 고려 대상에 해당합니다.
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9. 학교보건법령상 학교 환경위생 기준을 충족하지 못한 것은?

  1. 소음:40dB(교사 내)
  2. 인공조명:150lux(교실 책상면 기준)
  3. 비교습도:50%
  4. 이산화탄소:550ppm(교실)
(정답률: 71%)
  • 학교보건법령상 인공조명(조도) 기준은 교실 책상면 기준 $300\text{lux}$이상이어야 하므로, $150\text{lux}$는 기준을 충족하지 못합니다.

    오답 노트

    소음: 교사 내 $55\text{dB}$이하
    비교습도: $30\% \sim 80\%$
    이산화탄소: $1000\text{ppm}$이하
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10. 2016년도 신생아 및 영아 사망 수를 나타낸 표에서 알파인덱스(-index)를 비교할 때, 건강수준이 가장 높은 경우는?

  1. A
  2. B
  3. C
  4. D
(정답률: 75%)
  • 알파인덱스는 신생아 사망률과 영아 사망률의 비율로, 값이 1에 가까울수록(또는 낮을수록) 보건 수준이 높음을 의미합니다. 표의 수치를 대입하여 계산합니다.
    ① [기본 공식] $\alpha\text{-index} = \frac{\text{신생아 사망 수}}{\text{영아 사망 수}}$
    ② [숫자 대입] $A = \frac{5}{10} = 0.5, B = \frac{5}{6} \approx 0.83, C = \frac{10}{15} \approx 0.67, D = \frac{10}{11} \approx 0.91$
    ③ [최종 결과] $D = 0.91$ (가장 1에 근접하여 건강수준이 가장 높음)
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11. 지역사회간호사의 방문활동 원리에 대한 설명으로 옳은 것은?

  1. 하루에 여러 곳을 방문하는 경우 면역력이 높은 대상자부터 방문한다.
  2. 방문횟수는 인력, 시간, 예산, 자원, 대상자의 건강상태 등을 고려하여 결정한다.
  3. 개인정보보호를 위해 방문간호사의 신분을 대상자에게 밝히지 않는다.
  4. 지역사회 자원 연계는 방문간호사 활동 영역이 아니므로 수행하지 않는다.
(정답률: 95%)
  • 방문건강관리 시 방문 횟수는 대상자의 건강 상태뿐만 아니라 가용 인력, 시간, 예산 및 지역사회 자원 등을 종합적으로 고려하여 효율적으로 결정해야 합니다.

    오답 노트

    면역력이 낮은 대상자부터 방문하여 감염 전파 방지
    방문 시 반드시 신분을 밝혀 신뢰 관계 형성
    지역사회 자원 연계는 방문간호사의 핵심 역할임
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12. 세계보건기구(WHO)에서 제시한 일차보건의료 접근법에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?

  1. 지역사회의 능동적, 적극적 참여가 이루어지도록 한다.
  2. 지역사회가 쉽게 받아들일 수 있는 방법으로 사업이 제공되어야 한다.
  3. 지역적, 지리적, 경제적, 사회적 요인으로 인하여 이용에 차별이 있어서는 안 된다.
  4. 국가에서 제공하는 보건의료서비스이므로 무상으로 제공하는 것을 원칙으로 한다.
(정답률: 100%)
  • 일차보건의료는 지역사회의 참여, 수용 가능한 기술의 사용, 보건의료 서비스의 공평한 분배를 원칙으로 합니다. 다만, 무상 제공이 원칙이 아니라 지역사회가 감당할 수 있는 비용 수준 내에서 적절한 비용을 지불하는 경제적 자립성을 고려해야 합니다.
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13. 지역사회 간호사업 평가절차 중 가장 먼저 해야 할 것은?

  1. 평가자료 수집
  2. 평가기준 설정
  3. 설정된 목표와 현재 상태 비교
  4. 목표 도달 정도의 판단과 분석
(정답률: 97%)
  • 지역사회 간호사업의 평가 절차는 평가기준 설정 $\rightarrow$ 평가자료 수집 $\rightarrow$ 목표와 현재 상태 비교 $\rightarrow$ 결과 분석 및 판단 순으로 진행됩니다. 따라서 가장 먼저 수행해야 할 단계는 평가기준 설정입니다.
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14. 다음 글에서 설명하는 지표는?

  1. 합계출산율
  2. 총재생산율
  3. 순재생산율
  4. 유배우출산율
(정답률: 65%)
  • 가임 기간 동안 한 여성이 낳을 것으로 예상되는 '여자 아이'의 수이며, 이때 태어난 아이의 생존율을 고려하지 않는 지표는 총재생산율입니다.
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15. 노인장기요양보험법령상 장기요양보험제도에 대한 설명으로 옳은 것은?

  1. 등급 판정기준은 장기요양 1등급(최중증)에서 장기요양 3등급(경증)까지이다.
  2. 단기보호, 신체활동 지원 용구 제공, 방문간호, 주ㆍ야간 보호는 재가급여에 해당된다.
  3. 치매를 진단받은 45세의 장기요양보험가입자는 장기요양 인정을 위한 신청 자격이 없다.
  4. 재원은 요양서비스 이용자의 본인 부담금만으로 충당되므로 자유기업형 방식이다.
(정답률: 89%)
  • 재가급여는 수급자가 가정에서 계속 거주하며 받는 서비스로, 단기보호, 신체활동 지원 용구 제공, 방문간호, 주·야간 보호 등이 이에 해당합니다.

    오답 노트

    등급 판정기준: 1등급부터 5등급 및 인지지원등급까지 구분함
    신청 자격: 65세 미만이라도 치매 등 노인성 질병이 있다면 신청 가능함
    재원: 본인부담금 외에 보험료와 국가 지원금으로 충당함
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16. 병원체의 감염력과 병원력에 대한 산출식으로 옳은 것은?

  1. 감염력=(100/250)×100
  2. 감염력=(100/1000)×100
  3. 병원력=(100/250)×100
  4. 병원력=(100/1000)×100
(정답률: 78%)
  • 병원력은 총 감염자(현성+불현성) 중 실제로 증상이 나타난 발병자(현성 감염자)의 비율을 계산하는 지표입니다.
    $$\text{병원력} = \frac{\text{현성 감염자}}{\text{총 감염자}} \times 100$$
    $$\text{병원력} = \frac{100}{250} \times 100$$
    $$\text{병원력} = 40\%$$
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17. 「산업안전보건법 시행규칙」상 다음에서 설명하는 것은?

  1. 임시건강진단
  2. 수시건강진단
  3. 특수건강진단
  4. 배치전건강진단
(정답률: 73%)
  • 특수건강진단 대상 업무로 인해 직업성 천식, 피부염 등 건강 장해를 의심할 만한 증상이 있거나 의학적 소견이 있는 근로자에게 실시하는 진단은 수시건강진단입니다.

    오답 노트

    임시건강진단: 지방고용노동관서장의 명령으로 실시하는 진단
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18. 오존(O3)에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?

  1. 무색의 기체로 식물에 나쁜 영향을 미친다.
  2. 바람이 적고 태양광선이 강할 때 농도가 높아진다.
  3. 자동차 배기가스에 함유된 질소산화물이 원인물질 중 하나이다.
  4. 대기환경보전법령상 ‘오존 주의보’의 발령기준은 오존농도가 0.5ppm 이상일 때이다.
(정답률: 79%)
  • 오존 주의보의 발령 기준은 오존 농도가 $0.3\text{ppm}$이상일 때입니다. 따라서 $0.5\text{ppm}$이상이라는 설명은 틀린 내용입니다.
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19. 가족 관련 이론에 대한 설명으로 옳은 것은?

  1. 가족체계이론-가족은 구성원 개개인들의 특성을 합한 것 이상의 실체를 지닌 집합체이다.
  2. 상징적 상호작용이론-생애주기별 발달과업을 어느 정도 성취했는가를 중심으로 가족건강을 평가한다.
  3. 구조ㆍ기능주의이론-가족 내 개인의 역할과 역할기대에 따른 상호작용을 중시하는 미시적 접근법을 사용한다.
  4. 가족발달이론-사회 전체의 요구에 가족의 사회화 기능이 어느 정도 부합되는지 거시적 관점에서 접근한다.
(정답률: 84%)
  • 가족체계이론은 가족을 단순한 개인들의 합이 아니라, 구성원 간의 상호의존성과 상호작용을 통해 새로운 특성을 만들어내는 하나의 통합된 체계로 인식합니다.

    오답 노트

    상징적 상호작용이론: 개인의 역할과 상호작용을 중시하는 미시적 접근법입니다.
    구조·기능주의이론: 가족의 사회화 기능 등 사회 전체의 요구에 부합하는지를 보는 거시적 접근법입니다.
    가족발달이론: 생애주기별 발달과업 성취 정도를 중심으로 평가하는 이론입니다.
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20. 범이론 모형(Transtheoretical Model)에 대한 설명으로 옳은 것은?

  1. 관심단계(contemplation stage)-1개월 이내에 건강행위를 변화시키기 위한 계획을 세우는 단계이다.
  2. 준비단계(preparation stage)-건강행위 변화에 대한 장점과 단점을 파악하고 행위변화를 망설이는 단계이다.
  3. 자아해방(self-liberation)-자신의 건강행위를 변화시킬 수 있다고 결심하고 주변 사람에게 결심을 말하는 것이다.
  4. 환경재평가(environmental reevaluation)-건강행위 변화를 촉진하기 위해 다른 사람과 자조모임을 형성하는 것이다.
(정답률: 64%)
  • 자아해방은 자신의 건강행위를 변화시킬 수 있다는 확신을 가지고 결심하며, 이를 주변 사람에게 공개함으로써 변화에 대한 의지를 강화하고 책임을 갖는 단계입니다.

    오답 노트

    관심단계: 6개월 이내에 행동 변화를 고려하지만 구체적인 계획은 없는 단계입니다.
    준비단계: 1개월 이내에 행동 변화를 시도하려는 구체적인 계획을 세우는 단계입니다.
    환경재평가: 자신의 건강 습관이 주변 사회적 환경에 미치는 영향을 인지적으로 사정하는 과정입니다.
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