9급 지방직 공무원 지역사회간호학 필기 기출문제복원 (2018-05-19)

9급 지방직 공무원 지역사회간호학
(2018-05-19 기출문제)

목록

1. 질병군별 포괄수가제에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?

  1. 진료의 표준화를 유도할 수 있다.
  2. 과잉진료 및 진료비 억제의 효과가 있다.
  3. 진료비 청구를 위한 행정 사무가 간편하다.
  4. 의료인의 자율성을 보장하여 양질의 서비스 제공이 가능하다.
(정답률: 84%)
  • "의료인의 자율성을 보장하여 양질의 서비스 제공이 가능하다."는 옳지 않은 설명이다. 포괄수가제는 질병군별로 일정한 금액을 지급하는 제도로, 이를 위해 의료인들은 일정한 진료 프로토콜을 따라야 한다. 따라서 의료인의 자율성은 일정 부분 제한될 수 있다. 그러나 이는 진료의 표준화와 과잉진료 및 진료비 억제의 효과를 가져올 수 있다는 장점이 있다. 또한 진료비 청구를 위한 행정 사무가 간편해지는 등의 혜택도 있다.
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2. 취약가족 간호대상자 중 가족 구조의 변화로 발생한 것이 아닌 것은?

  1. 만성질환자 가족
  2. 한부모 가족
  3. 별거 가족
  4. 이혼 가족
(정답률: 95%)
  • 만성질환자 가족은 가족 구조의 변화로 인한 것이 아니라, 가족 구성원 중 한 명이 만성질환을 가지고 있어서 간호가 필요한 경우를 말한다. 따라서 이 보기에서는 가족 구조의 변화로 인한 것이 아닌 유일한 선택지이다.
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3. 다음 ㉠에 해당하는 지역사회 유형은?

  1. 생태학적 문제의 공동체
  2. 특수흥미 공동체
  3. 지정학적 공동체
  4. 자원 공동체
(정답률: 100%)
  • 지정학적 공동체는 지리적, 경제적, 정치적으로 특정 지역에 속하는 사람들이 공동으로 살며, 그 지역의 역사, 문화, 전통 등을 공유하는 사회적 공동체를 말합니다. 그림에서 보이는 것처럼 특정 지역에 속하는 사람들이 함께 살며, 그 지역의 역사와 문화를 공유하고 있는 모습이 나타나므로 지정학적 공동체라고 할 수 있습니다.
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4. 보건교육방법의 토의 유형 중 심포지엄(symposium)에 대한 설명으로 옳은 것은?

  1. 일명 ‘팝콘회의’라고 하며, 기발한 아이디어를 자유롭게 제시하도록 하는 방법이다.
  2. 참가자 전원이 상호 대등한 관계 속에서 정해진 주제에 대해 자유롭게 의견을 교환하는 방법이다.
  3. 전체를 여러 개의 분단으로 나누어 토의시키고 다시 전체 회의에서 종합하는 방법이다.
  4. 동일한 주제에 대해 전문가들이 다양한 의견을 발표한 후 사회자가 청중을 공개토론 형식으로 참여시키는 방법이다.
(정답률: 100%)
  • 동일한 주제에 대해 전문가들이 다양한 의견을 발표한 후 사회자가 청중을 공개토론 형식으로 참여시키는 방법이다.
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5. 건강행위에 영향을 미치는 요인을 개인의 특성과 경험, 행위와 관련된 인지와 감정으로 설명하였으며, 사회인지이론과 건강신념모델에 기초하여 개발된 이론은?

  1. 계획된 행위이론
  2. 건강증진모형
  3. 범이론 모형
  4. PRECEDE-PROCEED 모형
(정답률: 75%)
  • 사회인지이론과 건강신념모델에 기초하여 개발된 이론은 건강증진모형입니다. 이 모형은 개인의 건강행위에 영향을 미치는 요인을 개인의 특성과 경험, 행위와 관련된 인지와 감정으로 설명하며, 건강행위를 촉진하기 위해 개인의 인지와 감정을 개선하는 것이 중요하다고 주장합니다. 이 모형은 개인의 건강행위를 예측하고 개선하기 위한 다양한 전략을 제시하며, 건강증진을 위한 효과적인 방법론으로 널리 사용되고 있습니다.
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6. 여름휴가차 바닷가에 온 40대 여성이 오징어와 조개류 등을 생식하고 다음 날 복통, 설사와 미열을 호소하며 병원을 방문하여 진료를 받았다. 이 경우 의심되는 식중독의 특징은?

  1. 7~8월에 주로 발생하며, 원인균은 포도상구균이다.
  2. 화농성질환을 가진 조리사의 식품 조리과정에서 발생한다.
  3. 감염형 식중독으로 가열해서 먹을 경우 예방이 가능하다.
  4. 독소형 식중독으로 신경마비성 증상이 나타나 치명률이 높다.
(정답률: 90%)
  • - 의심되는 식중독의 특징: 바닷가에서 오징어와 조개류 등을 생식한 후 복통, 설사, 미열 등의 증상이 나타남
    - 감염형 식중독으로 가열해서 먹을 경우 예방이 가능한 이유: 감염형 식중독은 원인균이나 바이러스 등이 식품에 오염되어 발생하는 것이므로, 이를 가열하면 원인균이나 바이러스가 사멸되어 예방할 수 있다.
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7. 리벨과 클라크(Leavell & Clark)는 질병의 자연사에 따른 예방적 수준을 제시하였다. 질병의 자연사 중 초기병변단계(불현성감염기)에 해당하는 예방적 조치는?

  1. 보건교육
  2. 조기진단
  3. 예방접종
  4. 재활훈련
(정답률: 60%)
  • 리벨과 클라크는 질병의 자연사에 따른 예방적 수준을 제시하였는데, 초기병변단계(불현성감염기)에 해당하는 예방적 조치는 조기진단이다. 이는 초기에 질병을 발견하고 치료를 시작함으로써 질병의 진행을 막을 수 있기 때문이다. 따라서 조기진단은 예방적 조치 중 가장 중요한 것 중 하나이다.
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8. 대량 환자가 발생한 재난현장에서 중증도 분류표(triage tag)의 4가지 색상에 대한 분류로 옳은 것은?

  1. 황색-경추를 제외한 척추 손상
  2. 녹색-대량 출혈로 매우 낮은 혈압
  3. 적색-30분 이상 심장과 호흡의 정지
  4. 흑색-경증 열상 혹은 타박상
(정답률: 80%)
  • 대량 환자가 발생한 재난현장에서 중증도 분류표의 4가지 색상은 황색, 녹색, 적색, 흑색이다. 이 중에서 황색은 경추를 제외한 척추 손상을 의미한다. 이는 척추 손상 중에서도 경추 부위의 손상은 신경학적인 문제가 매우 심각하기 때문에 따로 분류되어야 하기 때문이다. 따라서 경추를 제외한 척추 손상은 황색으로 분류된다.
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9. 다음 그림은 A초등학교 100명의 학생 중 B형 간염 항원 양성자 15명의 발생분포이다. 4월의 B형 간염 발생률(%)은? (단, 소수점 둘째 자리에서 반올림 함)

  1. 2.0
  2. 9.0
  3. 2.2
  4. 9.7
(정답률: 56%)
  • B형 간염 항원 양성자가 15명 중 4월에 발생한 학생 수를 구해야 한다. 따라서 15/100 = 0.15 의 비율로 B형 간염 항원 양성자가 있다고 가정하면, 0.15 x 100 = 15 명이 B형 간염 항원 양성자이다. 이 중 4월에 발생한 학생 수는 15명 x 0.04 = 0.6 명이다. 따라서 4월의 B형 간염 발생률은 0.6/100 x 100% = 0.6% 이다. 이 값을 소수점 둘째 자리에서 반올림하면 2.2 가 된다.
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10. 보건사업의 우선순위 결정기준 중 BPRS 계산 후 사업의 실현가능성 여부를 판단하는 기준으로 사용되는 것은?

  1. Bryant
  2. PATCH
  3. MAPP
  4. PEARL
(정답률: 79%)
  • BPRS는 보건사업의 우선순위를 결정하기 위한 기준 중 하나로, 사업의 필요성과 중요도를 평가하는 지표입니다. 이후에는 PEARL 기준을 사용하여 사업의 실현 가능성을 판단합니다. PEARL은 "Practicality, Effectiveness, Affordability, Relevance, and Leverage"의 약자로, 사업이 현실적이며 효과적이며 경제적이며 관련성이 있으며 다른 자원과 연계될 수 있는지 여부를 평가하는 기준입니다. 따라서, 정답은 PEARL입니다.
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11. 지역주민의 건강증진을 위하여 ‘지역보건의료계획’을 수립하고 시행하도록 한 근거가 되는 법은?

  1. 「보건소법」
  2. 「지역보건법」
  3. 「국민건강보험법」
  4. 「국민건강증진법」
(정답률: 95%)
  • 지역주민의 건강증진을 위한 계획 수립과 시행은 「지역보건법」에서 규정하고 있기 때문입니다. 다른 보기들은 해당 내용을 다루지 않습니다.
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12. 지역 주민의 건강문제를 파악하기 위한 2차 자료 수집 방법은?

  1. 독거노인을 대상으로 실시한 면담
  2. 지역 주민의 보건사업 요구도 조사
  3. 지역 주민의 행사에 참여하여 관찰
  4. 통계청에서 제공한 생정통계 활용
(정답률: 89%)
  • 통계청에서 제공한 생정통계를 활용하면 대규모의 인구통계학적 자료를 수집할 수 있어, 지역 주민의 건강문제를 보다 정확하게 파악할 수 있기 때문이다. 이를 통해 지역 주민의 건강상태와 관련된 다양한 요인들을 분석하고, 이를 기반으로 보다 효과적인 보건사업을 계획할 수 있다.
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13. 72세 할머니가 치매를 진단받은 남편의 간호요령에 대해 알고 싶다고 말하였다. 이에 해당하는 브래드쇼(Bradshaw)의 교육 요구는?

  1. 규범적 요구
  2. 내면적 요구
  3. 외향적 요구
  4. 상대적 요구
(정답률: 74%)
  • 외향적 요구는 다른 사람들과의 상호작용, 대화, 사회적 활동 등을 필요로 하는 요구이다. 이 경우, 할머니는 남편의 간호요령에 대해 알고 싶어하므로 외향적 요구에 해당한다. 이에 따라 브래드쇼(Bradshaw)의 교육 요구는 외부 자극과 상호작용을 통한 학습이 필요하다. 예를 들어, 지역 사회 센터에서 제공하는 치매 환자를 위한 프로그램에 참여하거나, 지역 치매 지원 그룹에 가입하는 것이 도움이 될 수 있다.
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14. 「지역보건법」상 보건소의 기능 및 업무에 해당하지 않는 것은?

  1. 보건의료 관련기관ㆍ단체, 학교, 직장 등과의 협력체계 구축
  2. 국민건강증진ㆍ구강건강ㆍ영양관리사업 및 보건교육
  3. 정신건강증진 및 생명존중에 관한 사항
  4. 기후변화에 따른 국민건강영향평가
(정답률: 88%)
  • "기후변화에 따른 국민건강영향평가"는 보건소의 기능 및 업무에 해당하지 않는다. 이는 보건소가 담당하는 분야인 보건의료 관련기관ㆍ단체, 학교, 직장 등과의 협력체계 구축, 국민건강증진ㆍ구강건강ㆍ영양관리사업 및 보건교육, 정신건강증진 및 생명존중에 관한 사항과는 관련이 적기 때문이다.
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15. 다음과 같은 지역사회간호의 시대적 흐름과 관련한 설명으로 옳은 것은?

  1. (가)-한국에서 로선복(Rosenberger)이 태화여자관에 보건사업부를 설치하여 모자보건사업을 실시하였다.
  2. (나)-라론드(Lalonde) 보고서의 영향을 받아 건강생활실천을 유도하는 건강증진사업이 활성화되었다.
  3. (나)-릴리안 왈드(Lillian Wald)가 가난하고 병든 사람들을 간호하기 위하여 뉴욕 헨리가에 구제사업소를 설립하였다.
  4. (다)-미국에서 메디케어(Medicare)와 메디케이드(Medicaid)의 도입 이후 가정간호가 활성화되었다.
(정답률: 80%)
  • 미국에서 메디케어와 메디케이드의 도입 이후 가정간호가 활성화된 이유는 이 보험제도들이 노인과 저소득층을 대상으로 하기 때문에, 이들의 건강관리와 집에서의 치료를 위해 가정간호가 필요해졌기 때문입니다. 따라서 (다)가 정답입니다.
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16. 지역사회간호과정을 적용하여 비만여성 운동프로그램을 실시한 경우, 계획단계에서 이루어진 내용으로 옳은 것은?

  1. 비만여성 운동프로그램 참여율에 대한 목표를 설정하였다.
  2. 여성의 운동부족과 비만문제를 최우선 순위로 설정하였다.
  3. 여성의 비만이 건강에 미치는 영향을 조사하였다.
  4. 여성의 비만 유병률을 다른 지역과 비교하였다.
(정답률: 89%)
  • 비만여성 운동프로그램을 실시하기 전에 계획단계에서는 참여율에 대한 목표를 설정하였다. 이는 프로그램의 성공적인 운영을 위해 필요한 단계로, 목표를 설정함으로써 참여율을 측정하고 프로그램의 효과를 평가할 수 있다. 다른 보기들은 비만여성 운동프로그램을 실시하기 위한 필요한 정보들이지만, 목표 설정과 직접적인 연관성이 없다.
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17. 다음에 해당하는 지역사회 간호사정의 자료 분석 단계는?

  1. 분류
  2. 요약
  3. 확인
  4. 결론
(정답률: 89%)
  • 정답은 "확인"이다. 이유는 이미 데이터가 주어졌기 때문에 분류나 요약을 할 필요가 없고, 분석 결과를 확인하는 단계이기 때문이다. 결론을 도출하기 전에 데이터를 확인하는 것이 중요하다.
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18. 우리나라 의료보장제도에 대한 설명으로 옳은 것은?

  1. 1977년 전국민 의료보험이 실시되었다.
  2. 국민건강보험 가입은 국민의 자발적 의사에 따라 선택한다.
  3. 사회보험 방식의 국민건강보험과 공공부조 방식의 의료급여 제도를 운영하고 있다.
  4. 국민건강보험 적용대상자는 직장가입자, 지역가입자와 피부양자, 의료급여 수급권자이다.
(정답률: 83%)
  • 우리나라 의료보장제도는 사회보험 방식의 국민건강보험과 공공부조 방식의 의료급여 제도를 운영하고 있습니다. 국민건강보험은 국민의 자발적 의사에 따라 선택하여 가입할 수 있으며, 적용대상자는 직장가입자, 지역가입자와 피부양자, 의료급여 수급권자입니다. 이러한 제도는 1977년 전국민 의료보험이 실시되면서 시작되었습니다.
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19. 방문간호사가 K씨 가족을 방문하여 가족간호사정을 실시하였다. 다음의 사정도구에 대한 설명으로 옳은 것은?

  1. K씨와 가족 내ㆍ외부 간의 지지 정도를 확인할 수 있다.
  2. K씨의 가족과 외부체계 간의 자원 흐름을 파악할 수 있다.
  3. K씨의 가족구성원 간의 상호관계와 친밀도를 도식화한 것이다.
  4. K씨의 가족구성원의 구조를 한눈에 볼 수 있도록 도식화한 것이다.
(정답률: 77%)
  • 정답은 "K씨와 가족 내ㆍ외부 간의 지지 정도를 확인할 수 있다."이다. 이는 사정도구인 "사회지원망도"가 가족 구성원과 외부체계 간의 지지 정도를 시각적으로 나타내기 때문이다. 다른 보기들은 사회지원망도와 관련이 없는 설명이다.
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20. 다음의 인구 현황 표에 따라 산출한 지표에 대한 설명으로 옳은 것은?

  1. 노령화 지수는 30으로 유년인구 100명에 대해 노년인구가 30명임을 뜻한다.
  2. 노인인구 구성 비율은 20%로 총인구 100명에 대해 노인인구가 20명임을 뜻한다.
  3. 노년부양비는 60으로 생산가능인구 100명이 노년인구 60명을 부양한다는 뜻이다.
  4. 유년부양비는 20으로 생산가능인구 100명이 유년인구 20명을 부양한다는 뜻이다.
(정답률: 81%)
  • 노년부양비는 생산가능인구에 대해 노년인구가 얼마나 부양받는지를 나타내는 지표이다. 따라서 "노년부양비는 60으로 생산가능인구 100명이 노년인구 60명을 부양한다는 뜻이다."가 옳다. 다른 보기들은 노령화 지수와 노인인구 구성 비율을 나타내는 지표이다. 유년부양비는 생산가능인구에 대해 유년인구가 얼마나 부양받는지를 나타내는 지표이다.
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