9급 지방직 공무원 지역사회간호학 필기 기출문제복원 (2022-06-18)

9급 지방직 공무원 지역사회간호학 2022-06-18 필기 기출문제 해설

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9급 지방직 공무원 지역사회간호학
(2022-06-18 기출문제)

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1과목: 과목 구분 없음

1. 가족 사정의 기본적인 원칙으로 옳은 것은?

  1. 가족의 문제점뿐만 아니라 강점도 동시에 사정한다.
  2. 정상 가족이라는 고정적 관점으로 가족 문제를 규명한다.
  3. 가족구성원 중 한 명으로부터 자료를 수집하여 일관성을 유지한다.
  4. 지역사회간호사가 사정단계부터 가족의 문제점과 중재 방법을 주도적으로 제시한다.
(정답률: 95%)
  • 가족 사정 시에는 가족이 가진 취약점이나 문제점뿐만 아니라, 이를 극복하고 해결하는 데 활용할 수 있는 가족의 강점도 함께 파악하여 통합적으로 접근해야 합니다.

    오답 노트

    정상 가족 고정 관점: 가족마다의 다양성을 인정하는 개방적 관점이 필요함
    한 명의 구성원 자료 수집: 구성원 간의 상호작용과 다양한 관점을 확인해야 함
    간호사의 주도적 제시: 가족이 스스로 문제를 해결할 수 있도록 가족의 참여와 역량 강화가 우선되어야 함
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2. 오타와 헌장에서 제시한 건강증진의 활동 영역 중 개인의 기술 개발(develop personal skills)의 예로 적절한 것은?

  1. 다중이용시설을 금연구역으로 지정하고 지도 단속하였다.
  2. 금연 의지가 있는 사람들을 모아 동아리를 만들어 지지하였다.
  3. 청소년을 대상으로 흡연 권유를 거절하는 방법을 교육하였다.
  4. 청소년에 대한 담배판매금지법을 만들어 시행하였다.
(정답률: 53%)
  • 개인의 기술 개발은 개인이 건강한 생활방식을 선택하고 유지할 수 있도록 지식, 생활 기술, 대처 능력을 키워주는 활동입니다. 흡연 권유를 거절하는 구체적인 방법을 교육하는 것이 개인의 역량을 강화하는 기술 개발에 해당합니다.

    오답 노트

    금연구역 지정 및 단속: 건강한 공공환경 조성
    금연 동아리 지지: 지역사회 활동 강화
    담배판매금지법 시행: 건강한 공공정책 수립
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3. 보건소에서 과체중 중년 여성을 대상으로 8주간의 운동프로그램을 실시하였다. 간호과정의 사정단계 내용으로 옳은 것은?

  1. 체중감소율을 4주, 6주, 8주 후에 각각 평가하기로 하였다.
  2. 과체중 중년 여성이 다른 지역에 비해 얼마나 많은지 비교하였다.
  3. 지역사회간호사가 운동프로그램을 실시하였다.
  4. '프로그램 참여자의 20%가 체중이 감소한다'로 목표를 설정하였다.
(정답률: 85%)
  • 간호과정의 사정단계는 대상자의 건강 상태와 문제를 파악하기 위해 자료를 수집하고 분석하는 단계입니다. 과체중 중년 여성의 비율을 다른 지역과 비교하여 현황을 파악하는 것이 이에 해당합니다.

    오답 노트

    체중감소율 평가: 평가 단계
    운동프로그램 실시: 수행 단계
    목표 설정: 계획 단계
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4. 다음에서 설명하는 「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」상 감염병은?

  1. 제1급감염병
  2. 제2급감염병
  3. 제3급감염병
  4. 제4급감염병
(정답률: 85%)
  • 발생 또는 유행 시 24시간 이내에 신고해야 하며, 격리가 필요한 감염병의 정의는 제2급감염병에 해당합니다. 결핵, 수두, 홍역, 콜레라, 장티푸스 등이 대표적인 예시입니다.
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5. 다음 사례에서 가장 의심되는 식중독은?

  1. 살모넬라 식중독
  2. 보툴리누스 식중독
  3. 장염 비브리오 식중독
  4. (황색)포도상구균 식중독
(정답률: 90%)
  • 잠복기가 2~4시간으로 매우 짧고, 조리사의 손가락에 화농성 상처가 있었다는 점이 결정적인 힌트입니다. 황색포도상구균은 화농성 질환 부위에서 흔히 발견되며, 균이 생성한 독소에 의해 빠르게 식중독 증상이 나타납니다.

    오답 노트

    보툴리누스 식중독: 시력 저하 등 신경계 증상이 나타나야 함
    장염 비브리오 식중독: 어패류 등 수산물 섭취력이 있어야 함
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6. 다음 내용은 가이거와 다비드하이저(Giger&Davidhizar)가 개발한 횡문화사정 모형(Transcultural Assessment Model)에서 어떤 문화현상을 사정한 것인가?

  1. 환경통제
  2. 사회조직
  3. 의사소통
  4. 생물학적 차이
(정답률: 85%)
  • 억양, 발음, 침묵의 사용 경향, 그리고 신체적 접촉(터치)에 대한 반응 등을 확인하는 것은 대상자의 문화적 의사소통 방식을 사정하는 과정입니다.
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7. 다음 설명에 해당하는 지표는?

  1. 조사망률
  2. 연령별사망률
  3. 비례사망지수
  4. 표준화사망률
(정답률: 58%)
  • 지역 간 사망률을 비교할 때 연령 구조 등 인구학적 특성의 차이로 인해 발생하는 왜곡을 보정하기 위해, 표준 인구 구조를 적용하여 산출하는 지표는 표준화사망률입니다.
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8. 진료비 지불제도의 장ㆍ단점에 대한 설명으로 옳은 것은?

  1. 총액계약제는 보험자와 의사단체 간의 계약 체결이 용이하나 과소진료의 가능성이 있다.
  2. 포괄수가제는 양질의 의료서비스가 제공되나 진료비 청구 방법이 복잡하다.
  3. 인두제는 예방보다 치료중심의 의료서비스가 제공되나 의사가 중증질병 환자의 등록을 기피하는 경향이 높다.
  4. 행위별수가제는 양질의 의료서비스가 제공되나 과잉진료로 의료비 증가가 우려된다.
(정답률: 85%)
  • 행위별수가제는 의료인이 제공한 서비스 항목별로 비용을 지불하는 방식으로, 최신 의료기술 적용이 가능해 양질의 서비스가 제공되지만, 진료 횟수와 항목을 늘려 수익을 높이려는 과잉진료의 위험이 있습니다.

    오답 노트

    총액계약제: 보험자와 의사단체 간 계약 체결이 어려움
    포괄수가제: 진료비 청구 방법이 단순함
    인두제: 예방 중심의 의료서비스가 제공됨
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9. PATCH(Planned Approach to Community Health) 모형의 단계를 순서대로 바르게 나열한 것은?

  1. ㄱ→ㄴ→ㄷ→ㄹ→ㅁ
  2. ㄱ→ㄷ→ㄴ→ㄹ→ㅁ
  3. ㄷ→ㄱ→ㄴ→ㄹ→ㅁ
  4. ㄷ→ㄱ→ㄹ→ㄴ→ㅁ
(정답률: 73%)
  • PATCH 모형은 지역사회의 건강 문제를 해결하기 위한 체계적 접근법으로, 지역사회 조직화부터 평가까지의 단계적 과정을 거칩니다.
    올바른 순서는 다음과 같습니다.
    지역사회 조직화(동원) $\rightarrow$ 자료수집과 분석 $\rightarrow$ 우선순위 선정 $\rightarrow$ 포괄적인 중재안 개발 $\rightarrow$ 평가
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10. 건강생활지원센터에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?

  1. 「보건의료기본법」에 근거하여 설치한다.
  2. 읍ㆍ면ㆍ동(보건소가 설치된 읍ㆍ면ㆍ동은 제외)마다 1개씩 설치할 수 있다.
  3. 센터장은 보건소장의 지휘ㆍ감독을 받아 건강생활지원센터의 업무를 관장한다.
  4. 지역주민의 만성질환 예방 및 건강한 생활습관 형성을 지원한다.
(정답률: 79%)
  • 건강생활지원센터는 「보건의료기본법」이 아니라 「지역보건법」에 근거하여 설치됩니다.

    오답 노트

    읍·면·동 설치 가능 여부, 보건소장의 지휘·감독, 만성질환 예방 및 건강생활습관 형성 지원은 모두 옳은 설명입니다.
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11. 「지역보건법」상 보건소의 기능 및 업무에 해당하는 것만을 모두 고르면?

  1. ㄴ, ㄷ
  2. ㄱ, ㄴ, ㄷ
  3. ㄱ, ㄴ, ㄷ, ㄹ
(정답률: 90%)
  • 「지역보건법」에 따라 보건소는 지역주민의 건강 증진을 위해 다양한 업무를 수행합니다. 에 제시된 정신건강증진 및 생명존중, 감염병의 예방 및 관리, 모성과 영유아의 건강 유지·증진, 난임의 예방 및 관리는 모두 보건소의 핵심 기능 및 업무에 해당합니다.
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12. A산업체의 1년간 재해 관련 통계수치가 다음과 같을 때, 도수율(빈도율)은?

  1. 0.4
  2. 10
  3. 40
  4. 100
(정답률: 71%)
  • 도수율(빈도율)은 연간 총 근로시간 100만 시간당 발생하는 재해 건수를 계산하는 지표입니다.
    ① [기본 공식] $\text{도수율} = \frac{\text{재해건수}}{\text{연근로시간수}} \times 1,000,000$
    ② [숫자 대입] $\text{도수율} = \frac{4}{100,000} \times 1,000,000$
    ③ [최종 결과] $\text{도수율} = 40$
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13. 보건사업 기획에서 사용되는 NIBP(Needs Impact Based Planning)의 우선순위 결정 기준은?

  1. 건강문제의 크기와 건강문제의 심각성
  2. 건강문제의 크기와 해결방법의 효과
  3. 건강문제의 중요성과 자원이용 가능성
  4. 건강문제의 중요성과 주민의 관심도
(정답률: 50%)
  • NIBP(Needs Impact Based Planning)는 보건사업의 우선순위를 결정할 때, 해당 건강문제의 규모인 건강문제의 크기와 그 문제를 해결했을 때 얻을 수 있는 건강문제의 해결방법의 효과를 기준으로 삼습니다.
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14. B지역의 지난 1년간 사망 관련 통계가 다음과 같을 때, α-index 값은?

  1. 10/20
  2. 20/10
  3. 10/30
  4. 30/10
(정답률: 45%)
  • $\alpha$-index는 신생아 사망자 수에 대한 후기 영아 사망자 수의 비율을 나타내는 지표입니다.
    ① [기본 공식] $\alpha\text{-index} = \frac{\text{후기 영아 사망자 수}}{\text{신생아 사망자 수}}$
    ② [숫자 대입] $\alpha\text{-index} = \frac{20}{10}$
    ③ [최종 결과] $\alpha\text{-index} = 2$ (보기의 형식에 따라 $20/10$으로 표기)
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15. 지역사회간호사가 PRECEDE-PROCEED 모형을 적용하여 만성질환과 관련된 건강행위에 영향을 주는 소인요인, 가능요인, 강화요인을 사정하였다면 이에 해당하는 진단(사정)단계는?

  1. 사회적 진단
  2. 역학적 진단
  3. 교육 및 생태학적 진단
  4. 행정적, 정책적 진단 및 중재설계
(정답률: 56%)
  • PRECEDE-PROCEED 모형에서 건강행위에 영향을 미치는 소인요인, 가능요인, 강화요인을 분석하고 사정하는 단계는 교육 및 생태학적 진단 단계입니다.

    오답 노트

    사회적 진단: 삶의 질 사정
    역학적 진단: 건강문제 및 우선순위 결정
    행정적, 정책적 진단: 자원 및 정책 분석
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16. SWOT분석에서 강점-위협전략(ST전략)에 해당하는 것은?

  1. 불리한 환경을 극복하기 위한 신사업 개발
  2. 위협을 회피하기 위한 사업의 축소
  3. 내부조직의 역량 강화를 위한 혁신 및 구조조정
  4. 공격적인 사업영역 확대
(정답률: 58%)
  • 강점-위협전략(ST전략)은 내부의 강점을 활용하여 외부의 위협을 회피하거나 극복하는 전략입니다. 따라서 불리한 환경을 극복하기 위한 신사업 개발이 이에 해당합니다.

    오답 노트

    공격적인 사업영역 확대: 강점-기회전략(SO전략)
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17. 지역사회간호의 역사적 사건들을 이른 것부터 순서대로 바르게 나열한 것은?

  1. ㄱ→ㄴ→ㄷ→ㄹ
  2. ㄱ→ㄴ→ㄹ→ㄷ
  3. ㄴ→ㄱ→ㄷ→ㄹ
  4. ㄴ→ㄱ→ㄹ→ㄷ
(정답률: 57%)
  • 제시된 사건들의 발생 순서는 다음과 같습니다.
    ㄱ. 「학교보건법」 제정 (1963년)
    ㄴ. 「농어촌 등 보건의료를 위한 특별조치법」 제정 (1980년)
    ㄷ. 전 국민 의료보험(현 국민건강보험) 시행 (1989년)
    ㄹ. 노인장기요양보험제도 시행 (2008년)
    따라서 정답은 ㄱ→ㄴ→ㄷ→ㄹ 순서입니다.
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18. 근로자의 업무상 재해에 대한 신속ㆍ공정한 보상과 재해근로자의 재활 및 사회복귀를 촉진하기 위한 보험시설 운영 등을 주요 목적으로 하는 기관은?

  1. 근로자건강센터
  2. 대한산업보건협회
  3. 근로복지공단
  4. 한국산업안전보건공단
(정답률: 74%)
  • 근로복지공단은 산재보험 사업의 주체로서 업무상 재해에 대한 신속하고 공정한 보상, 재해근로자의 재활 및 사회복귀 촉진을 위한 보험시설 운영을 목적으로 하는 기관입니다.
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19. 지역사회간호사가 고혈압관리 프로그램의 교육목표를 '대상자들은 정상혈압의 범위를 말할 수 있다'로 설정한다면 이는 블룸(Bloom)이 제시한 교육을 통한 변화영역 중 어느 영역에 해당하는가?

  1. 인지적 영역(cognitive domain)
  2. 정의적 영역(affective domain)
  3. 심동적 영역(psychomotor domain)
  4. 생리적 영역(physiological domain)
(정답률: 86%)
  • 지식의 습득, 이해, 적용 등 지적 활동을 통한 변화를 의미하는 인지적 영역(cognitive domain)에 해당합니다. '정상혈압의 범위를 말할 수 있다'는 것은 지식의 기억과 회상을 요구하는 인지적 수준의 목표입니다.

    오답 노트

    정의적 영역: 태도, 가치관의 변화
    심동적 영역: 신체적 기술, 숙련도 변화
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20. 고도비만인 C 씨가 가족들에게 “저 오늘부터 비만 탈출하겠습니다.”라고 선언하는 것은 범이론 모형(Transtheoretical Model: TTM)의 어떤 변화과정에 해당하는가?

  1. 자기 해방(self liberation)
  2. 의식 고취(consciousness raising)
  3. 자기 재평가(self reevaluation)
  4. 사회적 해방(social liberation)
(정답률: 65%)
  • 자기 해방(self liberation)은 행동 변화를 위해 스스로 결심하고 선언하며, 변화에 대한 자신감을 가지고 실천하려는 의지를 보이는 과정입니다. 비만 탈출을 가족들에게 선언한 행위가 전형적인 사례입니다.
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