9급 지방직 공무원 지역사회간호학 필기 기출문제복원 (2023-06-10)

9급 지방직 공무원 지역사회간호학 2023-06-10 필기 기출문제 해설

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9급 지방직 공무원 지역사회간호학
(2023-06-10 기출문제)

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1과목: 과목 구분 없음

1. 다음에서 설명하는 보건교육 방법은?

  1. 배심토의
  2. 심포지엄
  3. 분단토의
  4. 브레인스토밍
(정답률: 96%)
  • 전체 학습자를 소그룹으로 나누어 토론한 뒤 다시 모여 결과를 요약 정리하는 방식은 분단토의의 핵심 특징입니다.
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2. 다음에 해당하는 작업환경 관리 방법은?

  1. 대치
  2. 격리
  3. 환기
  4. 교육
(정답률: 87%)
  • 위험성이 높은 물질이나 도구를 덜 위험한 것으로 바꾸는 것을 대치라고 합니다. 에서 가연성 물질의 저장 용기를 플라스틱 통에서 철제 통으로 변경한 것은 위험 요인을 안전한 것으로 교체한 전형적인 대치 사례입니다.
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3. 성인이 되어 결혼해 출가한 첫 자녀, 그리고 부모와 동거하며 취업 중인 막내가 있는 가족의 발달과업은?

  1. 직업의 안정화
  2. 부부관계의 재조정
  3. 자녀의 사회화 교육
  4. 친척에 대한 이해와 관계 수립
(정답률: 87%)
  • 해당 가족은 첫 자녀가 출가하고 막내가 취업 중인 상태로, 자녀가 독립하기 시작하며 부모의 역할이 변화하는 '자녀 독립기' 가족에 해당합니다. 이 시기에는 자녀 중심의 가족 관계에서 벗어나 부부 중심의 관계로 돌아가며 부부관계를 재조정하는 것이 핵심 발달과업입니다.
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4. 다음 프로그램의 결과평가 지표에 해당하는 것은?

  1. 걷기운동 참여자 수
  2. 프로그램 운영 간호사 수
  3. 체중 감소자 수
  4. 프로그램 운영횟수
(정답률: 86%)
  • 결과평가는 프로그램의 최종 목적 달성 여부, 즉 대상자의 건강 상태나 행동의 변화를 측정하는 단계입니다.

    비만관리 걷기운동 프로그램의 최종 목적은 체중 감량과 건강 증진이므로, '체중 감소자 수'가 가장 적절한 결과평가 지표입니다.

    오답 노트

    걷기운동 참여자 수, 프로그램 운영 간호사 수, 프로그램 운영횟수: 이는 투입 및 과정평가 지표에 해당합니다.
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5. 「농어촌 등 보건의료를 위한 특별조치법 시행령」상 보건진료 전담공무원이 근무지역에서 할 수 있는 의료행위만을 모두 고르면?

  1. ㄱ, ㄷ
  2. ㄴ, ㄹ
  3. ㄱ, ㄴ, ㄷ
  4. ㄱ, ㄴ, ㄷ, ㄹ
(정답률: 87%)
  • 농어촌 등 보건의료를 위한 특별조치법 시행령에 따라 보건진료 전담공무원은 의료 취약지역에서 주민의 건강관리를 위해 제한적인 의료행위를 수행할 수 있습니다.

    제시된 만성병 환자의 요양지도 및 관리, 질병·부상의 악화 방지를 위한 처치, 질병·부상상태를 판별하기 위한 진찰·검사, 환자의 이송은 모두 보건진료 전담공무원이 수행 가능한 정당한 의료행위 범위에 포함됩니다.
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6. (가), (나)에 해당하는 건강신념모형의 개념을 바르게 짝 지은 것은?

(정답률: 90%)
  • 건강신념모형의 핵심 개념을 구분하는 문제입니다.

    (가)는 특정 질병에 걸릴 가능성이 높다고 느끼는 상태이므로 '지각된 민감성'에 해당하며, (나)는 질병에 걸렸을 때 초래될 결과가 심각하다고 느끼는 상태이므로 '지각된 심각성'에 해당합니다.
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7. 보건소에서 관리하는 신생아 대상 선천성대사이상검사 항목이 아닌 것은?

  1. 갑상선기능저하증
  2. 브루셀라증
  3. 호모시스틴뇨증
  4. 단풍당뇨증
(정답률: 86%)
  • 선천성대사이상검사는 신생아기에 조기 발견하여 치료하지 않으면 지적 장애나 사망에 이를 수 있는 유전성 대사 질환을 찾아내는 검사입니다. 갑상선기능저하증, 호모시스틴뇨증, 단풍당뇨증 등은 대표적인 검사 항목이지만, 브루셀라증은 가축을 통해 감염되는 인수공통 감염병으로 선천성 대사 질환이 아닙니다.
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8. 다음 지역사회간호 활동에서 적용한 간호이론은?

  1. 건강관리체계이론
  2. 자가간호이론
  3. 교환이론
  4. 적응이론
(정답률: 80%)
  • 제시된 내용은 스트레스원과 방어선(저항선, 정상방어선, 유연방어선)의 상호작용을 통해 간호진단을 내리고 예방활동을 계획하는 과정입니다. 이는 뉴먼(Neuman)의 건강관리체계이론의 핵심 개념입니다.
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9. 다음은 지역사회간호사업 체계모형이다. (가)에 해당하는 것은?

  1. 지역사회주민
  2. 지역사회간호과정
  3. 지역사회 적정기능 수준 향상
  4. 지역사회 물적 자원
(정답률: 86%)
  • 제시된 이미지는 체계이론의 기본 모형으로, 투입(Input) $\rightarrow$ 변환(Throughput) $\rightarrow$ 산출(Output)의 과정을 보여줍니다. (가)는 시스템의 최종 결과물인 산출 단계에 해당하며, 지역사회간호사업의 최종 목표인 지역사회 적정기능 수준 향상이 이에 해당합니다.
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10. 다음 지표 중 분모가 '당해연도 연간 출생아수'가 아닌 것은?

  1. 영아사망률
  2. 저체중아 출생률
  3. 모성사망비
  4. 모성사망률
(정답률: 75%)
  • 모성사망률은 분모가 '당해연도 가임여성 인구수'인 지표입니다.

    오답 노트

    영아사망률, 저체중아 출생률, 모성사망비: 모두 분모가 '당해연도 연간 출생아수'임
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11. 우리나라의 방문간호에 대한 설명으로 옳은 것은?

  1. 의료기관 가정간호의 목표는 지역사회 인구집단의 건강행태 개선이다.
  2. 「의료법 시행규칙」상 가정간호를 실시하는 의료기관의 장은 가정전문간호사를 2명 이상 두어야 한다.
  3. 「지역보건법 시행규칙」상 방문건강관리 전담공무원이 되고자 하는 간호사는 2년 이상의 간호업무경력이 있어야 한다.
  4. 노인장기요양보험법령상 방문간호급여는 급여제공 행위별 진료수가를 기준으로 급여비용을 산정한다.
(정답률: 72%)
  • 의료법 시행규칙에 따라 가정간호를 실시하는 의료기관의 장은 가정전문간호사를 2명 이상 두어야 합니다.

    오답 노트

    의료기관 가정간호의 목표: 개별 환자의 건강 회복 및 유지(지역사회 인구집단 건강행태 개선은 보건소 방문건강관리의 목표)
    방문건강관리 전담공무원 경력: 3년 이상의 간호업무 경력 필요
    방문간호급여 산정: 장기요양급여비용 산정기준에 따름
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12. BPRS(Basic Priority Rating System)를 적용했을 때 가장 먼저 해결해야 할 건강문제는?

(정답률: 67%)
  • BPRS는 문제의 크기, 심각도, 사업의 효과를 합산하여 우선순위를 결정하며, 점수가 가장 높은 문제가 최우선 해결 과제가 됩니다.
    ① [기본 공식]
    $$\text{BPRS} = (\text{크기} + \text{심각도}) \times \text{효과}$$
    ② [숫자 대입]
    $$\text{낮은 고혈압 인지율} = (4 + 8) \times 5 = 60$$
    $$\text{높은 흡연율} = (8 + 6) \times 4 = 56$$
    $$\text{낮은 신체활동 실천율} = (10 + 5) \times 3 = 45$$
    $$\text{높은 고위험 음주율} = (2 + 4) \times 7 = 42$$
    ③ [최종 결과]
    $$\text{BPRS} = 60$$ (낮은 고혈압 인지율이 가장 높음)
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13. 다음 환자-대조군 연구 결과에 대한 교차비는?

(정답률: 81%)
  • 환자-대조군 연구에서 교차비(Odds Ratio)는 노출군과 비노출군의 질병 발생 확률비를 통해 계산합니다.
    ① [기본 공식]
    $$\text{OR} = \frac{a \times d}{b \times c}$$
    ② [숫자 대입]
    $$\text{OR} = \frac{240 \times 460}{360 \times 40}$$
    ③ [최종 결과]
    $$\text{OR} = 7.67$$
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14. 가족밀착도를 이용하여 파악할 수 있는 정보가 아닌 것은?

  1. 가족의 생활사건
  2. 가족 간의 관계
  3. 가족의 정서적 지지
  4. 가족의 전체적인 상호작용
(정답률: 96%)
  • 가족밀착도는 가족 구성원 간의 정서적 유대감과 관계의 질, 상호작용 양상을 시각화하여 파악하는 도구입니다. 가족의 생활사건(주요 생애 사건)은 가계도나 시간선 등을 통해 파악하며 밀착도의 분석 대상이 아닙니다.
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15. 의료급여에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?

  1. 1종 수급권자와 2종 수급권자의 본인부담금은 차등 적용된다.
  2. 「국민기초생활 보장법」상 수급자가 아니면 의료급여 수급자가 될 수 없다.
  3. 의료급여는 사회보장체계 중 공공부조에 해당된다.
  4. 의료급여 관리사는 의료기관에서 2년 이상 근무한 경력을 가진 의료인이어야 한다.
(정답률: 81%)
  • 의료급여 수급권자는 국민기초생활 보장법상 수급자뿐만 아니라, 관련 법령에 따라 의료급여가 필요한 대상으로 인정된 사람을 포함하므로 반드시 기초생활수급자여야만 하는 것은 아닙니다.

    오답 노트

    1종과 2종 본인부담금 차등 적용: 사실임
    공공부조 해당: 사실임
    의료급여 관리사 자격: 의료인으로서 2년 이상 경력 필요함
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16. 취약가족의 분류 상 기능적으로 취약한 가족에 해당하는 것은?

  1. 학대 가족
  2. 한부모 가족
  3. 미혼모 가족
  4. 저소득 가족
(정답률: 67%)
  • 취약가족은 분류 기준에 따라 나뉘는데, 저소득 가족은 경제적 결핍으로 인해 가족의 기본적 기능 수행이 어려운 기능적 취약 가족에 해당합니다.
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17. Leavell과 Clark가 제시한 질병의 자연사 단계별 예방적 조치로 옳은 것은?

  1. 비병원성기-사례발견
  2. 불현성 감염기-집단검진
  3. 발현성 감염기-환경위생
  4. 회복기-개인위생
(정답률: 91%)
  • 질병의 자연사 단계 중 불현성 감염기는 병원체는 침입했으나 증상이 나타나지 않는 시기로, 조기 발견을 위한 집단검진이 가장 적절한 예방 조치입니다.

    오답 노트

    비병원성기: 환경위생 및 개인위생 관리 필요
    발현성 감염기: 조기 진단 및 치료 필요
    회복기: 재활 및 사회 복귀 지원 필요
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18. 보건의료체계 하부구조의 구성요소에서 보건의료자원 개발에 해당하는 것은?

  1. 외국 원조
  2. 공공재원
  3. 국가보건당국
  4. 보건의료지식
(정답률: 81%)
  • 보건의료체계의 하부구조 중 보건의료자원은 인적 자원, 물적 자원, 그리고 지적 자원으로 나뉩니다. 보건의료지식은 보건의료 서비스 제공의 근간이 되는 지적 자원 개발에 해당합니다.
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19. 「지역보건법 시행령」상 지방자치단체장이 매년 보건소를 통하여 지역 주민을 대상으로 실시한 지역사회 건강실태조사 결과를 통보해야 하는 대상은?

  1. 행정안전부장관
  2. 한국건강증진개발원장
  3. 질병관리청장
  4. 보건복지부장관
(정답률: 50%)
  • 지역보건법 시행령에 따라 지방자치단체장은 지역사회 건강실태조사 결과를 질병관리청장에게 통보하여 국가 차원의 보건 관리가 이루어지도록 해야 합니다.
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20. 다음 상황에서 우선적으로 취해야 할 조치는?

  1. 얼음물에 몸을 담근다.
  2. 1~2시간 정도 안정시킨다.
  3. 가슴을 격렬하게 마찰해 준다.
  4. 강심제를 투여한다.
(정답률: 67%)
  • 고온의 환경에서 의식 상실, $41^{\circ}C$의 고열, 발한 정지 증상을 보이는 것은 전형적인 열사병 상태입니다. 열사병은 생명을 위협하는 응급 상황으로, 즉각적으로 체온을 낮추는 것이 가장 중요하므로 얼음물에 몸을 담그는 냉각 조치를 최우선으로 시행해야 합니다.
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