9급 지방직 공무원 서울시 공중보건 필기 기출문제복원 (2019-06-15)

9급 지방직 공무원 서울시 공중보건
(2019-06-15 기출문제)

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1. 만성질환의 역학적 특성으로 가장 옳지 않은 것은?

  1. 악화와 호전을 반복하며 결과적으로 나쁜 방향으로 진행한다.
  2. 원인이 대체로 명확하지 않고, 다요인 질병이다.
  3. 완치가 어려우며 단계적으로 기능이 저하된다.
  4. 위험요인에 노출되면, 빠른 시일 내에 발병한다.
(정답률: 87%)
  • 위험요인에 노출되면, 빠른 시일 내에 발병한다는 것은 만성질환의 특성이 아니라 급성질환의 특성입니다. 만성질환은 오랜 기간 동안 진행되며, 악화와 호전을 반복하며 결과적으로 나쁜 방향으로 진행하며, 원인이 대체로 명확하지 않고 다요인 질병이며, 완치가 어렵고 단계적으로 기능이 저하된다는 특성이 있습니다.
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2. 모집단의 모든 대상이 동일한 확률로 추출될 기회를 갖게 하도록 난수표를 이용하여 표본을 추출하는 방법은?

  1. 단순무작위표본추출(simple random sampling)
  2. 계통무작위표본추출(systematic random sampling)
  3. 편의표본추출(convenience sampling)
  4. 할당표본추출(quota sampling)
(정답률: 68%)
  • 단순무작위표본추출은 모집단의 모든 대상이 동일한 확률로 추출될 기회를 갖게 하기 때문에 가장 공정하고 신뢰성이 높은 표본추출 방법입니다. 다른 방법들은 추출할 대상을 선택하는 과정에서 편향성이 발생할 가능성이 있습니다.
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3. 보건의료체계의 개념과 구성요소에 대한 설명으로 가장 옳지 않은 것은?

  1. 보건의료체계는 국민에게 예방, 치료, 재활 서비스 등 의료서비스를 제공하기 위한 종합적인 체계이다.
  2. 자원을 의료 활동으로 전환시키고 기능화 시키는 자원 조직화는 정부기관이 전담하고 있다.
  3. 보건의료체계의 운영에 필요한 경제적 지원은 정부재정, 사회보험, 영리 및 비영리 민간보험, 자선, 외국의 원조 및 개인 부담 등을 통해 조달된다.
  4. 의료자원에는 인력, 시설, 장비 및 물자, 의료 지식등이 있다.
(정답률: 71%)
  • "자원을 의료 활동으로 전환시키고 기능화 시키는 자원 조직화는 정부기관이 전담하고 있다."는 옳지 않은 설명입니다. 이는 보건의료체계의 구성요소 중 하나인 의료자원 관리와 관련된 내용인데, 이는 정부기관 뿐만 아니라 민간기업, 비영리단체 등 다양한 주체들이 참여하여 이루어지는 것입니다.
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4. 런던 스모그(London smog)에 대한 설명으로 가장 옳지 않은 것은?

  1. 석유류의 연소물이 광화학 반응에 의해 생성된 산화형 스모그(oxidizing smog)이다.
  2. 주된 성분에는 아황산가스와 입자상 물질인 매연 등이 있다.
  3. 기침, 가래와 같은 호흡기계 질환을 야기한다.
  4. 가장 발생하기 쉬운 달은 12월과 1월이다.
(정답률: 56%)
  • 가장 옳지 않은 것은 "가장 발생하기 쉬운 달은 12월과 1월이다."입니다. 실제로 런던 스모그는 11월부터 12월에 가장 심각하게 발생하였습니다.
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5. ○○질환의 유병률은 인구 1000명당 200명이다. ○○질환의 검사법은 90%의 민감도, 90%의 특이도를 가질 때 이 검사의 양성예측도는?

  1. 180/260
  2. 80/260
  3. 180/200
  4. 20/200
(정답률: 49%)
  • 양성예측도(PPV)는 질병이 있는 사람 중 검사 결과 양성인 사람의 비율을 나타내는 지표입니다.

    유병률은 1000명당 200명이므로, 1000명 중 200명은 질병을 가지고 있습니다.

    검사의 민감도는 90%이므로, 질병을 가진 사람 중 90%는 검사 결과 양성이 나올 것입니다. 따라서, 질병을 가진 200명 중 180명은 검사 결과 양성이 나올 것입니다.

    검사의 특이도도 90%이므로, 질병을 가지지 않은 사람 중 90%는 검사 결과 음성이 나올 것입니다. 따라서, 질병을 가지지 않은 800명 중 720명은 검사 결과 음성이 나올 것입니다.

    양성예측도는 질병을 가진 사람 중 검사 결과 양성인 사람의 비율이므로, 180명(검사 결과 양성)을 전체 양성(180명)과 거짓 양성(80명)의 합인 260으로 나누어 계산합니다.

    따라서, 양성예측도는 180/260이 됩니다.
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6. 학령기 이후의 소아에 대한 영양상태 판정 기준으로 신장이 150cm 이상인 경우 160 이상이면 비만으로 판정하는 지수는?

  1. 로렐지수(Rohrer index)
  2. 카우프지수(Kaup index)
  3. 베르벡지수(Vervaek index)
  4. 체질량지수(Body mass index)
(정답률: 46%)
  • 로렐지수는 신장과 체중의 비율을 나타내는 지수로, 학령기 이후의 소아에 대한 영양상태 판정 기준으로 사용됩니다. 신장이 150cm 이상인 경우, 로렐지수는 체중(kg)을 신장(m)의 제곱으로 나눈 값에 100을 곱한 것입니다. 따라서, 신장이 160cm 이상인 경우 비만으로 판정하는 로렐지수는 25 이상입니다. 카우프지수와 베르벡지수는 성장 발달에 따라 변화하는 지수이며, 체질량지수는 성인의 비만도를 판정하는 지수입니다.
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7. 환자-대조군 연구에서 짝짓기(matching)를 하는 주된 목적은?

  1. 선택바이어스의 영향을 통제하기 위하여
  2. 정보바이어스의 영향을 통제하기 위하여
  3. 표본추출의 영향을 통제하기 위하여
  4. 교란변수의 영향을 통제하기 위하여
(정답률: 79%)
  • 환자-대조군 연구에서 짝짓기(matching)를 하는 주된 목적은 교란변수의 영향을 통제하기 위하여입니다. 이는 연구 결과에 영향을 미치는 다양한 요인들을 제어하여 연구 결과의 신뢰성을 높이기 위함입니다. 짝짓기를 통해 비슷한 특성을 가진 환자와 대조군을 매칭시켜 교란변수의 영향을 최소화하고, 연구 결과의 신뢰성을 높일 수 있습니다.
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8. 「지역보건법」상 보건소의 기능에 해당하지 않는 것은?

  1. 건강 친화적인 지역사회 여건의 조성
  2. 지역보건의료정책의 기획, 조사·연구 및 평가
  3. 보건의료기관의 평가인증
  4. 지역주민의 건강증진 및 질병예방·관리를 위한 각종 지역보건의료서비스의 제공
(정답률: 82%)
  • "지역보건법"에서 보건소의 기능으로 명시된 것은 "건강 친화적인 지역사회 여건의 조성", "지역보건의료정책의 기획, 조사·연구 및 평가", "지역주민의 건강증진 및 질병예방·관리를 위한 각종 지역보건의료서비스의 제공"입니다. 따라서, "보건의료기관의 평가인증"은 보건소의 기능에 해당하지 않습니다. 보건의료기관의 평가인증은 보건의료기관의 질적 수준을 평가하고 인증하는 것으로, 보건소와는 다른 범위의 업무입니다.
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9. 「정신건강증진 및 정신질환자 복지서비스 지원에 관한 법률」상 정신건강증진의 기본이념으로 가장 옳지 않은 것은?

  1. 모든 정신질환자는 인간으로서의 존엄과 가치를 보장받고, 최적의 치료를 받을 권리를 가진다.
  2. 정신질환자의 입원 또는 입소가 최소화되도록 지역 사회 중심의 치료가 우선적으로 고려되어야 한다.
  3. 정신질환자는 원칙적으로 자신의 신체와 재산에 관한 사항에 대하여 보호자의 동의가 필요하다.
  4. 정신질환자는 자신과 관련된 정책의 결정과정에 참여할 권리를 가진다.
(정답률: 69%)
  • "정신질환자는 원칙적으로 자신의 신체와 재산에 관한 사항에 대하여 보호자의 동의가 필요하다."가 가장 옳지 않은 것입니다.

    이유는 정신질환자도 일반인과 마찬가지로 자신의 신체와 재산에 대한 결정권을 가지고 있습니다. 다만, 정신질환으로 인해 판단력이 상실되거나 심각하게 저하된 경우에는 보호자의 동의가 필요할 수 있습니다. 이는 해당 정신질환자의 상태와 상황에 따라 다르게 적용됩니다.
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10. 산업재해 보상보험의 원리가 아닌 것은?

  1. 사회보험방식
  2. 무과실책임주의
  3. 현실우선주의
  4. 정액보상방식
(정답률: 57%)
  • 정액보상방식은 산업재해 발생 시 손해액과 상관없이 미리 정해진 금액을 보상하는 방식으로, 실제 발생한 손해액을 반영하지 않기 때문에 보상금이 부족하거나 과다할 수 있어서 적절하지 않은 방식이다. 따라서 산업재해 보상보험의 원리가 아니다.
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11. 우리나라 대기환경기준에 포함되지 않는 물질은?

  1. 아황산가스(SO2)
  2. 이산화질소(NO2)
  3. 이산화탄소(CO2)
  4. 오존(O3)
(정답률: 60%)
  • 이산화탄소(CO2)는 온실가스로 분류되어 있지만, 대기오염물질로 분류되지 않습니다. 이유는 대기오염물질은 인체 건강에 해로운 영향을 미치는 물질로서 대기환경기준에 규제되는 반면, 이산화탄소는 인체 건강에 직접적인 영향을 미치지 않기 때문입니다.
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12. <보기>에서 기술한 역학적 연구 방법은?

  1. 후향적 코호트 연구
  2. 전향적 코호트 연구
  3. 환자-대조군 연구
  4. 단면 연구
(정답률: 57%)
  • 보기에서는 이미 일어난 사건에 대한 데이터를 수집하고 분석하는 방법인 역학적 연구 방법을 설명하고 있습니다. 이 중에서도 후향적 코호트 연구는 이미 발생한 결과를 바탕으로 과거에 노출된 요인들과 결과 간의 관계를 파악하는 방법입니다. 따라서 보기의 내용과 일치하는 정답은 "후향적 코호트 연구"입니다.
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13. <보기>에서 설명하는 것은?

  1. 수동면역(passive immunity)
  2. 선천면역(natural immunity)
  3. 자연능동면역(natural active immunity)
  4. 인공능동면역(artificial active immunity)
(정답률: 85%)
  • 보기에서는 백신을 통해 인공적으로 항체를 만들어내는 인공능동면역을 설명하고 있습니다.
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14. 미국 메릴랜드 주의 ‘골든 다이아몬드(golden diamond)’ 방식은 보건사업 기획의 어느 단계에 사용되는가?

  1. 현황분석
  2. 우선순위 결정
  3. 목적과 목표 설정
  4. 전략과 세부사업 결정
(정답률: 64%)
  • 골든 다이아몬드 방식은 보건사업의 우선순위 결정에 사용됩니다. 이는 주어진 자원과 시간 내에서 가장 중요하고 효과적인 보건사업을 결정하기 위해 사용됩니다. 이 방식은 다양한 이해관계자들과의 협력을 통해 보건사업의 우선순위를 결정하고, 이를 바탕으로 목표와 전략을 설정하며, 세부사업을 결정하는 과정을 거칩니다.
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15. 개인 수준의 건강행태 모형에 해당하지 않는 것은?

  1. 건강믿음모형(Health Belief Model)
  2. 범이론적 모형(Transtheoretical Model)
  3. 계획된 행동이론(Theory of Planned Behavior)
  4. 의사소통이론(Communication Theory)
(정답률: 68%)
  • 의사소통이론은 건강행태 모형이 아니라 의사소통에 관한 이론이기 때문입니다. 다른 세 가지 모형은 건강행태를 변화시키기 위한 이론적 모형으로, 건강행태 개선을 위한 전략을 제시합니다.
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16. 1842년 「영국 노동 인구의 위생상태에 관한 보고서(Report on the sanitary condition of the labouring population of Great Britain)」를 작성하여 공중보건 활동과 보건행정조직의 중요성을 알린 사람은?

  1. 레벤후크(Leeuwenhoek)
  2. 존 그랜트(John Graunt)
  3. 채드윅(Edwin Chadwick)
  4. 존 스노우(John Snow)
(정답률: 64%)
  • 채드윅은 영국 노동 인구의 위생상태에 대한 보고서를 작성하여 공중보건 활동과 보건행정조직의 중요성을 강조하였습니다. 이 보고서는 영국 공중보건 역사상 가장 중요한 문서 중 하나로 평가되고 있습니다.
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17. 2020년 이후 선진·개도국 모두 온실가스 감축에 동참하는 신기후체제 근간을 마련하여 기존 교토의정서를 대체하는 협정을 체결한 기후변화협약 당사국 총회는?

  1. 제19차 당사국 총회(폴란드 바르샤바)
  2. 제20차 당사국 총회(페루 리마)
  3. 제21차 당사국 총회(프랑스 파리)
  4. 제22차 당사국 총회(모로코 마라케시)
(정답률: 87%)
  • 기후변화협약은 2020년 이후 선진·개도국 모두 온실가스 감축에 동참하는 신기후체제 근간을 마련하여 기존 교토의정서를 대체하는 협정입니다. 따라서, 이 협정이 체결된 제21차 당사국 총회(프랑스 파리)가 정답입니다.
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18. 버스정류장을 금연구역으로 지정하는 것과 관련된 보건의료의 사회경제학적 특성은?

  1. 불확실성
  2. 외부효과
  3. 공급의 독점성
  4. 정보의 비대칭성
(정답률: 87%)
  • 버스정류장을 금연구역으로 지정하는 것은 외부효과와 관련이 있습니다. 외부효과란, 개인이나 기업의 활동이 다른 개인이나 기업에게 영향을 미치는 것을 말합니다. 버스정류장에서 흡연을 하면 주변 사람들에게 흡연으로 인한 피해가 발생하게 됩니다. 이러한 피해는 흡연자가 부담하지 않고 주변 사람들이 부담하게 되므로 외부효과로 볼 수 있습니다. 따라서 버스정류장을 금연구역으로 지정하는 것은 이러한 외부효과를 줄이기 위한 조치입니다.
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19. 손상(injury)을 발생시키는 역학적 인자 3가지에 해당 하지 않는 것은?

  1. 인적 요인
  2. 장애 요인
  3. 환경적 요인
  4. 매개체 요인
(정답률: 74%)
  • 장애 요인은 손상을 발생시키는 역학적 인자가 아니라, 이미 장애가 있는 상황에서 손상을 발생시키는 요인을 말합니다. 따라서 정답은 "장애 요인"입니다. 인적 요인은 인간의 행동이나 생리적 특성, 환경적 요인은 주변 환경의 영향, 매개체 요인은 사물이나 도구 등을 의미합니다. 이들은 모두 손상을 발생시키는 역학적 인자 중 하나일 수 있습니다.
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20. 식품 변질에 대한 설명으로 가장 옳은 것은?

  1. 부패 : 탄수화물이나 지질이 산화에 의하여 변성되어 맛이나 냄새가 변하는 것
  2. 산패 : 단백질 성분이 미생물의 작용으로 분해되어 아민류와 같은 유해물질이 생성되는 것
  3. 발효 : 탄수화물이 미생물의 작용을 받아 유기산이나 알코올 등을 생성하는 것
  4. 변패 : 유지의 산화현상으로 불쾌한 냄새나 맛을 형성하는 것
(정답률: 75%)
  • 식품 변질에 대한 설명 중 가장 옳은 것은 "발효 : 탄수화물이 미생물의 작용을 받아 유기산이나 알코올 등을 생성하는 것"입니다. 이는 탄수화물이 미생물에 의해 분해되어 유기산이나 알코올 등이 생성되는 과정으로, 예를 들어 요구르트나 김치 등의 발효식품에서 자주 볼 수 있는 현상입니다. 다른 보기들은 각각 부패, 산패, 변패에 대한 설명으로, 식품의 변질 과정에서 발생하는 다양한 현상들을 나타냅니다.
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