9급 지방직 공무원 서울시 공중보건 필기 기출문제복원 (2018-06-23)

9급 지방직 공무원 서울시 공중보건
(2018-06-23 기출문제)

목록

1. 감염병 관리방법 중 전파과정의 차단에 대한 설명으로 가장 옳은 것은?

  1. 홍보를 통해 손씻기와 마스크 착용을 강조하였다.
  2. 조류 인플루엔자 감염 오리를 모두 살처분하였다.
  3. 노인인구에서 신종인플루엔자 예방접종을 무료로 실시하였다.
  4. 결핵환자 조기발견을 위한 감시체계를 강화하였다.
(정답률: 71%)
  • 전파과정의 차단을 위해서는 감염원과의 접촉을 최소화하고, 호흡기 분비물이나 체액 등으로 인한 감염 경로를 차단해야 합니다. 따라서 손씻기와 마스크 착용은 호흡기 감염병의 전파를 막기 위한 가장 기본적인 예방 수단입니다. 이에 따라 홍보를 통해 손씻기와 마스크 착용을 강조하는 것이 가장 옳은 방법입니다.
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2. 금연을 위한 방법과 건강믿음모형의 구성요인을 짝지은 것으로 가장 옳은 것은?

  1. 딸 아이의 금연 독촉 - 장애요인
  2. 흡연은 폐암의 원인이라는 점을 강조 - 심각성
  3. 흡연자 동료 - 계기
  4. 간접흡연도 건강에 해롭다는 점을 강조 - 이익
(정답률: 84%)
  • 금연을 위한 방법과 건강믿음모형의 구성요인을 짝지은 것으로 가장 옳은 것은 "흡연은 폐암의 원인이라는 점을 강조 - 심각성"입니다. 이유는 폐암은 흡연으로 인한 사망 원인 중 가장 높은 비율을 차지하기 때문입니다. 따라서 흡연의 심각성을 강조하고 폐암과 같은 심각한 질병에 대한 정보를 제공하는 것은 금연을 위한 가장 효과적인 방법 중 하나입니다.
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3. 국민의료비 상승 억제를 위한 수요측 관리방안으로 가장 옳은 것은?

  1. 고가 의료장비의 과도한 도입을 억제한다.
  2. 의료보험 하에서 나타나는 도덕적 해이를 줄인다.
  3. 의료서비스 생산비용 증가를 예방할 수 있는 진료비 보상방식을 도입한다.
  4. 진료비 보상방식을 사전보상방식으로 개편한다.
(정답률: 63%)
  • 정답은 "의료보험 하에서 나타나는 도덕적 해이를 줄인다."입니다. 이는 의료보험을 이용하는 환자들이 과도한 진료나 검사를 받는 등 의료서비스를 남용하는 경우를 말합니다. 이를 줄이기 위해서는 의료서비스의 필요성과 비용을 고려한 적절한 의료서비스 이용을 유도하는 것이 필요합니다. 이를 통해 국민의료비 상승을 억제할 수 있습니다.
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4. 진료비 지불제도에 대한 설명으로 가장 옳은 것은?

  1. 행위별수가제는 행정적 비용이 상대적으로 적게 든다.
  2. 총액예산제는 사후보상제도의 대표적인 예이다.
  3. 진료단위가 포괄화될수록 보험자의 재정적 위험이 줄어드는 경향이 있다.
  4. 인두제에서는 위험환자를 회피하려는 유인이 적다.
(정답률: 57%)
  • 진료비 지불제도에서 진료단위가 포괄화될수록 보험자의 재정적 위험이 줄어드는 이유는, 진료단위가 포괄화됨에 따라 특정 진료 행위에 대한 비용이 미리 정해지기 때문입니다. 이로 인해 보험자는 예측 가능한 비용을 가지게 되어 재정적 위험이 줄어들게 됩니다.
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5. <보기>는 공중보건학의 발달사이다. 시대 순으로 옳게 나열한 것은?

  1. ㄱ - ㄴ - ㄷ - ㄹ - ㅁ
  2. ㄱ - ㄴ - ㄷ - ㅁ - ㄹ
  3. ㄱ - ㄴ - ㄹ - ㄷ - ㅁ
  4. ㄱ - ㄴ - ㄹ - ㅁ - ㄷ
(정답률: 72%)
  • ㄱ - ㄴ - ㄹ - ㄷ - ㅁ 순서가 옳은 이유는 다음과 같습니다.

    ㄱ. 공중보건학의 역사는 예방의학에서 시작되었습니다. 예방의학은 질병을 예방하는 방법을 연구하는 분야이며, 이는 공중보건학의 기초가 되는 분야입니다.

    ㄴ. 예방의학에서 발전한 것이 위생학입니다. 위생학은 환경과 개인의 위생을 통해 질병을 예방하는 방법을 연구합니다. 이는 공중보건학에서 중요한 역할을 합니다.

    ㄹ. 위생학에서 발전한 것이 사회의학입니다. 사회의학은 사회적 요인이 질병에 미치는 영향을 연구합니다. 이는 공중보건학에서 사회적 요인이 건강에 미치는 영향을 이해하는 데 중요한 역할을 합니다.

    ㄷ. 사회의학에서 발전한 것이 보건교육입니다. 보건교육은 개인이 건강한 삶을 유지하기 위해 필요한 지식과 습관을 가르치는 분야입니다. 이는 공중보건학에서 개인의 건강을 책임지는데 중요한 역할을 합니다.

    ㅁ. 마지막으로 보건정책이 있습니다. 보건정책은 정부나 기업 등이 건강을 유지하고 개선하기 위해 취하는 정책을 연구합니다. 이는 공중보건학에서 건강을 유지하고 개선하기 위한 정책을 만드는 데 중요한 역할을 합니다.
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6. 보건의료서비스의 특성 중 <보기>에 해당하는 것은?

  1. 치료의 불확실성
  2. 외부효과성
  3. 수요의 불확실성
  4. 정보와 지식의 비대칭성
(정답률: 92%)
  • 보건의료서비스는 개인의 건강과 생명에 직접적인 영향을 미치기 때문에 수요의 불확실성과 정보와 지식의 비대칭성이 큽니다. 또한 치료의 불확실성도 존재합니다. 이러한 특성으로 인해 보건의료서비스는 개인의 건강뿐만 아니라 사회 전반에 걸쳐 외부효과성을 미치게 됩니다. 즉, 개인의 건강 상태가 사회 전반의 건강과 경제적 안정에 영향을 미치게 되는 것입니다. 이러한 외부효과성은 보건의료서비스의 중요성을 더욱 부각시키는 요인 중 하나입니다.
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7. 모유수유를 한 영아가 모유수유를 하지 않은 영아에 비해 감염균에 대한 면역력이 높았다. 이에 해당하는 면역(immunity)의 종류는?

  1. 자연능동면역
  2. 자연수동면역
  3. 인공능동면역
  4. 인공수동면역
(정답률: 79%)
  • 모유수유를 하는 영아는 어머니의 유산균과 항체를 받아들이기 때문에 자연수동면역이 강화됩니다. 자연수동면역은 태어난 순간부터 갖고 있는 면역력으로, 유전자에 의해 결정되며, 외부의 자극 없이도 작용합니다. 따라서 모유수유를 하는 영아는 이러한 자연수동면역이 강화되어 감염균에 대한 면역력이 높아지는 것입니다.
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8. 우리나라 대사성증후군의 진단 기준 항목으로 가장 옳은 것은?

  1. 허리둘레: 남자 ≥ 90cm, 여자 ≥ 85cm
  2. 중성지방: ≥ 100mg/dl
  3. 혈압: 수축기/이완기 ≥ 120/80mmHg
  4. 혈당: 공복혈당 ≥ 90mg/dl
(정답률: 65%)
  • 우리나라 대사성증후군의 진단 기준 항목 중 허리둘레가 가장 중요한 이유는 복부 비만이 대사성증후군과 밀접한 관련이 있기 때문입니다. 복부 비만은 중성지방 수치와 혈당 수치를 높이며, 고혈압과 관련된 위험도를 증가시킵니다. 따라서 허리둘레가 일정 기준 이상인 경우 대사성증후군의 위험이 높아진다고 판단할 수 있습니다.
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9. 생태학적 보건사업 접근방법 중 행동을 제약하거나 조장하는 규칙, 규제, 시책, 비공식적인 구조를 활용하는 수준은?

  1. 개인수준
  2. 개인 간 수준
  3. 조직수준
  4. 지역사회 수준
(정답률: 64%)
  • 행동을 제약하거나 조장하는 규칙, 규제, 시책, 비공식적인 구조는 개인이 아닌 조직이나 단체에서 구성되어 적용되는 것이 일반적입니다. 따라서 이는 조직수준에서 활용되는 것이며, 개인수준이나 개인 간 수준, 지역사회 수준에서는 적용하기 어렵습니다.
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10. 흡연자 1,000명과 비흡연자 2,000명을 대상으로 폐암 발생에 관한 전향적 대조 조사를 실시한 결과, 흡연자의 폐암 환자 발생이 20명이고, 비흡연자는 4명이었다면 흡연자의 폐암 발생 비교위험도(relative risk)는?

  1. 1
  2. 5
  3. 9
  4. 10
(정답률: 77%)
  • 흡연자의 폐암 발생 비교위험도는 비흡연자 대비 폐암 발생 위험이 얼마나 높은지를 나타내는 지표입니다. 따라서, 흡연자의 폐암 발생 비교위험도는 (흡연자의 폐암 발생 수 / 흡연자의 총 인원) / (비흡연자의 폐암 발생 수 / 비흡연자의 총 인원) 으로 계산할 수 있습니다.

    따라서, (20/1000) / (4/2000) = 10 이므로, 정답은 "10" 입니다. 이는 흡연자의 폐암 발생 위험이 비흡연자 대비 10배 높다는 것을 의미합니다.
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11. 질병과 매개체의 연결이 가장 옳은 것은?

  1. 발진티푸스 - 벼룩
  2. 신증후군출혈열 - 소, 양, 산양, 말
  3. 쯔쯔가무시병 - 파리
  4. 지카바이러스 감염증 - 모기
(정답률: 82%)
  • 지카바이러스는 모기를 매개체로 전파되는 바이러스이기 때문에 지카바이러스 감염증과 모기가 연결됩니다. 모기가 지카바이러스에 감염되면, 모기가 다시 사람에게 물어서 바이러스를 전파할 수 있습니다. 따라서 지카바이러스 감염증은 모기와 밀접한 연관이 있습니다.
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12. <보기>에서 설명하는 대표적인 식중독 원인 바이러스는?

  1. 장출혈성 대장균
  2. 살모넬라
  3. 비브리오
  4. 노로바이러스
(정답률: 88%)
  • 노로바이러스는 대표적인 식중독 원인 바이러스 중 하나입니다. 이는 손으로 전파되며, 오염된 음식이나 물을 섭취함으로써 감염됩니다. 노로바이러스는 위장관에 침범하여 설사, 구토, 복통 등의 증상을 유발합니다. 따라서 음식 위생에 대한 주의가 필요합니다.
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13. 일정한 인구집단을 대상으로 특정한 시점이나 기간 내에 그 질병과 그 인구집단이 가지고 있는 속성과의 관계를 찾아내는 연구조사 방법은?

  1. 단면 조사연구
  2. 전향성 조사연구
  3. 환자-대조군 조사연구
  4. 코호트 연구
(정답률: 62%)
  • 단면 조사연구는 특정 시점에서 인구집단을 대상으로 질병과 인구집단의 속성 간의 관계를 파악하는 연구 방법입니다. 따라서 일정한 시점에서의 데이터를 수집하고 분석하여 결과를 도출합니다. 이에 반해 전향성 조사연구는 특정한 요인이 질병 발생에 영향을 미치는지를 파악하기 위해 시간적인 흐름을 고려하여 데이터를 수집하고 분석합니다. 환자-대조군 조사연구는 이미 질병을 가진 환자군과 비슷한 특성을 가진 대조군을 비교하여 질병 발생에 영향을 미치는 요인을 파악하는 연구 방법입니다. 마지막으로 코호트 연구는 특정한 인구집단을 선정하여 일정 기간 동안 추적하여 질병 발생과 인구집단의 속성 간의 관계를 파악하는 연구 방법입니다.
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14. 염소소독의 장점으로 가장 옳지 않은 것은?

  1. 소독력이 강하다.
  2. 잔류효과가 약하다.
  3. 조작이 간편하다.
  4. 경제적이다.
(정답률: 88%)
  • 염소소독의 장점 중 가장 옳지 않은 것은 "잔류효과가 약하다"입니다. 이는 염소소독제가 물과 반응하여 일정 시간이 지나면 분해되기 때문입니다. 따라서, 잔류효과가 필요한 경우에는 다른 소독제를 사용해야 합니다.
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15. 2017년 영아사망자수가 10명이고 신생아 사망자수가 5명일 때 당해연도 α-index 값은?

  1. 0.2
  2. 0.5
  3. 1
  4. 2
(정답률: 66%)
  • α-index는 영아사망자수와 신생아 사망자수의 비율을 나타내는 지표입니다. 따라서 α-index 값은 영아사망자수를 신생아 사망자수로 나눈 값입니다.

    10명의 영아사망자수와 5명의 신생아 사망자수가 주어졌으므로, α-index 값은 10/5 = 2가 됩니다. 따라서 정답은 "2"입니다.
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16. 당뇨병(Diabetes mellitus)의 분류별 병인에 대한 설명으로 가장 옳지 않은 것은?

  1. 1차성당뇨병: 원인이 분명하지 않고 체질적, 가계적 유전과 깊은 관계가 있다.
  2. 2차성당뇨병: 중년기에 주로 발생하며 활동인구의 인력 손실을 가져오는 병으로 다량의 음주습관이 원인이다.
  3. 소아형당뇨병: 인슐린 양의 감소로 생기며, 갑작스러운 다뇨⋅다식⋅다갈증의 증상과 함께 비만아에게 많다.
  4. 성인형당뇨병: 인슐린 본래의 기능장애에서 비롯되며, 중년기 이후(45세가 가장 절정기)에 많이 발생한다.
(정답률: 71%)
  • 2차성당뇨병은 다량의 음주습관이 원인이라는 설명이 옳지 않습니다. 2차성당뇨병은 비만, 불규칙한 식습관, 운동 부족 등이 원인이 될 수 있습니다.
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17. 일산화탄소(CO)에 대한 설명으로 가장 옳은 것은?

  1. CO가스는 물체의 연소 초기와 말기에 많이 발생한다.
  2. CO가스는 무색, 무미, 무취, 자극성 가스이다.
  3. Hb과 결합력이 산소에 비해 250~300배 낮다.
  4. 신경증상, 마비, 식욕감퇴 등의 후유증은 나타나지 않는다.
(정답률: 62%)
  • CO가스는 연소 과정에서 발생하는 가스이기 때문에 물체의 연소 초기와 말기에 많이 발생합니다. 이는 연료가 불완전하게 연소되거나 공기 공급이 부족한 경우에 더욱 심해집니다.
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18. 우리나라에서 가장 많이 발생하는 포도상구균식중독에 대한 설명으로 가장 옳은 것은?

  1. 신경계 주 증상을 일으키며 사망률이 높다.
  2. 다른 식중독에 비해 발열증상이 거의 없는 것이 특징이다.
  3. 원인물질은 장독소로 120℃에 20분간 처리하면 파괴된다.
  4. 원인식품은 밀봉된 식품, 즉 통조림, 소시지 등이다.
(정답률: 64%)
  • 가장 많이 발생하는 포도상구균식중독에 대한 설명 중 "다른 식중독에 비해 발열증상이 거의 없는 것이 특징이다." 라는 이유는 포도상구균이 생산하는 독소가 신경계를 중심으로 작용하기 때문입니다. 따라서 발열증상이 나타나지 않고, 대신에 구토, 설사, 두통, 어지러움 등의 증상이 나타납니다.
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19. 어린이의 폐결핵 집단검진 순서로 가장 옳은 것은?

  1. X-ray 간접촬영 → X-ray 직접촬영 → 객담검사
  2. X-ray 간접촬영 → 객담검사 → X-ray 직접촬영
  3. 투베르쿨린 검사 → X-ray 간접촬영 → X-ray 직접촬영
  4. 투베르쿨린 검사 → X-ray 직접촬영 → 객담검사
(정답률: 74%)
  • 어린이의 폐결핵 집단검진 순서로 가장 옳은 것은 "투베르쿨린 검사 → X-ray 직접촬영 → 객담검사"입니다. 이유는 다음과 같습니다.

    1. 투베르쿨린 검사: 폐결핵에 감염된 경우, 대부분의 어린이들은 피부에 주사를 맞은 후 48~72시간 후에 반응이 나타납니다. 이 반응을 통해 폐결핵 감염 여부를 확인할 수 있습니다.

    2. X-ray 직접촬영: 투베르쿨린 검사에서 양성 반응이 나타난 어린이들은 폐 X-ray 검사를 받아야 합니다. 직접촬영 방법은 간단하고 빠르며, 폐결핵의 유무와 그 정도를 파악할 수 있습니다.

    3. 객담검사: X-ray 검사에서 이상 소견이 나타난 어린이들은 객담검사를 받아야 합니다. 이 검사는 폐결핵균이 있는지 여부를 확인하는데 사용됩니다. 객담검사는 직접적인 검사 방법이므로, X-ray 검사 후에 시행하는 것이 적절합니다.

    따라서, 투베르쿨린 검사 → X-ray 직접촬영 → 객담검사 순서로 진행하는 것이 가장 적절합니다.
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20. 우리나라 공공보건행정조직에 대한 설명으로 가장 옳은 것은?

  1. 보건진료소에는 보건의료서비스 접근성을 높이기 위하여 의사가 배치되어 있다.
  2. 지역 내 관할 의료인과 의료기관에 관한 지도업무는 보건소의 소관업무가 아니다.
  3. 보건의료원은 보건복지부와 보건소를 연결하는 중간 조직이다.
  4. 중앙보건 행정조직은 보건소 업무에 직접적인 행정적 연계가 없다.
(정답률: 52%)
  • 보건소는 지역 내 보건의료서비스를 제공하는 곳으로 의사가 배치되어 있습니다. 보건소의 소관업무는 지역 내 관할 의료인과 의료기관에 관한 지도업무가 아니며, 이는 중앙보건 행정조직의 역할입니다. 하지만 중앙보건 행정조직은 보건소 업무에 직접적인 행정적 연계가 없습니다. 따라서 중앙보건 행정조직은 보건소와는 간접적인 관계를 가지고 있습니다.
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