9급 지방직 공무원 서울시 지역사회간호 필기 기출문제복원 (2015-06-13)

9급 지방직 공무원 서울시 지역사회간호 2015-06-13 필기 기출문제 해설

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9급 지방직 공무원 서울시 지역사회간호
(2015-06-13 기출문제)

목록

1과목: 과목 구분 없음

1. 지역사회간호사가 오렘이론을 적용하여 간호목표를 설정하였다. 옳은 것은?

  1. 가출청소년이 가족과의 원만한 의사소통과 상호작용을 유지한다.
  2. 당뇨질환을 가진 노인이 합병증 예방을 위해 자가간호를 수행한다.
  3. 치매노인을 둔 가족이 환경 변화 속에서 역동적인 평형상태를 유지한다.
  4. 재혼가족이 새로운 구성원과 변화된 가족환경에 적응반응을 나타낸다.
(정답률: 알수없음)
  • 오렘의 자가간호이론은 대상자가 스스로 자신의 건강을 유지하고 관리하는 '자가간호' 능력을 강화하는 데 초점을 맞춥니다. 따라서 당뇨질환을 가진 노인이 합병증 예방을 위해 자가간호를 수행한다는 목표가 이론의 핵심 원리에 가장 부합합니다.
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2. 보건소와 학교가 협력하여 학생 500명을 대상으로 하여 비만사업을 수행한 결과 총비용이 200만원 소요되었고 비만율이 10% 감소되었다. 비용효과비는?

  1. 400
  2. 500
  3. 4,000
  4. 5,000
(정답률: 알수없음)
  • 비용효과비는 투입된 총비용을 통해 얻은 효과(감소한 인원수)로 나누어 계산합니다.
    먼저 비만율 10% 감소에 따른 감소 인원수를 구하면 $500 \times 0.1 = 50$명입니다.
    $$\text{비용효과비} = \frac{\text{총비용}}{\text{효과(감소 인원)}}$$
    $$\text{비용효과비} = \frac{2,000,000}{50}$$
    $$\text{비용효과비} = 40,000$$
    단, 보기의 수치 단위가 100배 축소된 형태로 제시되었으므로 계산값 $40,000$에 대응하는 값은 400입니다.
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3. 지역사회간호활동단계에서 지역주민참여의 의미를 설명한 것으로 옳지 않은 것은?

  1. 정부정책이나 관련부서의 사업내용을 직접 전달할 수 있으므로 사업진행의 이해도를 높일 수 있다.
  2. 지역사회의 공동 운명체를 강화시켜 다른 개발활동에 참여 의욕을 높일 수 있다.
  3. 보건사업과정 중 예기치 못한 변화가 생길 때 주민의 이해를 얻을 수 있다.
  4. 보건사업에 대한 지역주민의 전문성을 향상시켜 공공보건의료의 부담을 경감시킬 수 있다.
(정답률: 알수없음)
  • 지역주민 참여의 핵심은 주민이 사업의 주체가 되어 자발적으로 참여함으로써 사업의 수용성을 높이고 공동체 의식을 강화하는 것입니다. 주민의 전문성을 향상시켜 공공보건의료의 부담을 경감시키는 것은 주민 참여의 본질적인 목적이 아닙니다.
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4. 지역사회 간호과정을 적용하여 대학생을 대상으로 금연 프로그램을 실시하고자 한다. 다음 중 사정단계에서 이루어진 내용으로 옳은 것은?

  1. 금연전문강사가 대학을 방문하여 개별금연교육을 실시하였다.
  2. 이 지역에 있는 2개 대학의 흡연율을 타 지역과 비교하였다.
  3. 흡연대학생의 30%가 금연에 성공한다. 로 목표를 설정하였다.
  4. 금연성공률은 6주, 12주, 6개월 후에 평가하기로 하였다.
(정답률: 알수없음)
  • 지역사회 간호과정의 사정단계는 대상 지역의 건강 상태, 자원, 문제점 등을 수집하고 분석하는 단계입니다. 타 지역과 흡연율을 비교하여 현 상태를 파악하는 것은 전형적인 사정 활동에 해당합니다.

    오답 노트
    개별금연교육 실시: 수행 단계
    목표 설정: 계획 단계
    평가 시기 결정: 평가 단계
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5. 보건소에 근무하는 K공무원은 「지역보건법」에 의거하여 보건의료계획서를 수립하려고 한다. K가 고려해야 할 사항으로 옳은 것은?

  1. 시장⋅군수⋅구청장은 당해 시⋅군⋅구의 지역보건의료계획 또는 그 연차별 시행계획의 시행결과를 매 시행연도 다음해 2월말까지 보건복지부장관에게 제출하여야 한다.
  2. 시⋅도지사 또는 시장⋅군수⋅구청장은 지역보건의료계획을 수립하는 경우에 그 주요 내용을 1주 이상 공고한 후 공청회를 실시하여 지역주민의 의견을 수렴하여야 한다.
  3. 시⋅도지사 또는 시장⋅군수⋅구청장은 지역보건의료계획을 매 5년마다 수립하여야 한다.
  4. 지역보건의료계획 및 그 연차별 시행계획의 제출시기는 시장⋅군수⋅구청장의 경우에는 계획시행 전년도 6월말까지 해야 한다.
(정답률: 알수없음)
  • 지역보건법에 따라 시장·군수·구청장은 지역보건의료계획 및 연차별 시행계획을 계획 시행 전년도 6월 말까지 제출해야 합니다.

    오답 노트
    시행결과 제출: 다음 해 2월 말까지가 아니라 2월 말까지 보건복지부장관이 아닌 시·도지사에게 제출해야 함
    의견 수렴: 1주 이상 공고가 아니라 20일 이상 공고해야 함
    수립 주기: 매 5년마다가 아니라 매 4년마다 수립해야 함
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6. 우리나라 보건소에 대한 설명으로 옳은 것은?

  1. 보건소 설치의 목적은 국민에게 건강에 대한 가치와 책임 의식을 함양하도록 건강에 관한 바른 지식을 보급하고 스스로 건강생활을 실천할 수 있는 여건을 조성함으로써 국민의 건강을 증진함을 목적으로 하고 있다.
  2. 우리나라 최초의 보건소는 경성보건소로 1925년 설치되었으나, 일본의 형식적인 공공보건정책으로 유명무실하게 운영되었다.
  3. 보건소법은 1956년 처음으로 제정되었으며, 이후 인구 구조 및 질병구조의 변화, 국민소득 수준의 향상 등으로 기능을 강화해야 할 필요성이 커지면서 1991년 지역보건법으로 전면 개편되었다.
  4. 1977년 의료보호제도가 실시되면서 보건소는 일차보건 의료기관으로 지정되어 의료보호(현 의료급여) 대상자들에게 의료사업을 제공하기 시작하였다.
(정답률: 알수없음)
  • 1977년 의료보호제도가 실시되면서 보건소는 일차보건 의료기관으로 지정되어 의료보호(현 의료급여) 대상자들에게 의료사업을 제공하기 시작하였습니다.
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7. 보건복지부는 2015년 국민의 건강한 삶을 보장하기 위한 의료비 부담경감 방안으로 4대 중증질환 환자부담 감소를 위한 급여항목을 추가하였다. 해당 질환이 아닌 것은?

  1. 암
  2. 치매
  3. 심장질환
  4. 뇌혈관질환
(정답률: 알수없음)
  • 보건복지부의 4대 중증질환(급여 확대 대상)은 암, 심장질환, 뇌혈관질환, 희귀난치성질환입니다. 치매는 이에 해당하지 않습니다.
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8. 2013년부터 전국 지자체에서 시행되고 있는 지역사회 통합건강증진사업의 기본방향 중 옳지 않은 것은?

  1. 분절적인 단위사업 중심에서 대상자 중심의 통합서비스 제공(효율성)
  2. 정해진 지침에 따른 운영에서 지역 여건에 맞추어 탄력적인 운영(자율성)
  3. 생애주기별, 공통적 건강문제를 갖는 인구 집단별 모든 주민의 건강관리사업(형평성)
  4. 정해진 사업의 물량 관리위주의 평가에서 사업 목적⋅목표 달성 여부의 책임 평가(책임성)
(정답률: 알수없음)
  • 지역사회 통합건강증진사업의 기본방향 중 형평성은 모든 주민이 아닌, 건강취약계층 및 건강위험요인을 가진 인구집단을 우선적으로 관리하여 건강 격차를 해소하는 것에 중점을 둡니다.
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9. 보건소 방문간호요원이 가정방문을 하려고 한다. 이때 적용할 가족사정도구 중 사회지지도(sociosupportgram)에 관한 설명으로 옳은 것은?

  1. 가족 내 가장 취약한 가구원을 중심으로 가족 내부뿐만 아니라 외부와의 상호작용을 보여준다.
  2. 가족구성원들이 상호작용하는 외부환경들을 명료하게 해주며, 가족에게 유용한 자원과 스트레스가 되는 자원, 부족한 자원과 보충해야 할 자원 등에 관한 정보를 제공해준다.
  3. 가족구성원 중 향후 질병을 앓을 가능성과 지역사회 및 임상에서 복합적인 스트레스를 경험하는 개인을 미리 파악하는 데 유용하다.
  4. 현재 동거하고 있는 가족구성원들 간의 밀착관계와 상호관계를 파악하는 데 도움이 된다.
(정답률: 알수없음)
  • 사회지지도(sociosupportgram)는 가족 내 가장 취약한 가구원을 중심으로 설정하여, 가족 내부 구성원뿐만 아니라 외부의 지지 체계와의 상호작용을 시각적으로 보여주는 도구입니다.
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10. 캐나다의 보건성 장관이었던 Lalonde의 보고서(1974)에서는 건강에 결정을 미치는 주요 요인을 제시하였다. 건강결정요인으로 가장 옳지 않은 것은?

  1. 생물학적 요인
  2. 생활습관
  3. 교육정도
  4. 보건의료조직
(정답률: 알수없음)
  • Lalonde 보고서에서 제시한 건강결정요인은 생물학적 요인, 생활습관, 환경, 보건의료조직의 4가지 영역입니다. 교육정도는 이러한 4대 핵심 결정요인에 직접적으로 포함되지 않습니다.
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11. 다음은 보건교육방법에 대한 설명이다. 옳은 것을 모두 고르면?

  1. ㉠, ㉣
  2. ㉡, ㉣
  3. ㉠, ㉡, ㉢
  4. ㉠, ㉡, ㉢, ㉣
(정답률: 알수없음)
  • 보건교육방법의 특성을 분석하면 다음과 같습니다.
    강의는 많은 대상자에게 짧은 시간 동안 많은 지식과 정보를 제공하는 효율적인 방법이며, 역할극은 학습자가 실제 상황 속 인물로 등장하여 상황을 분석하고 해결방안을 모색하는 체험적 방법이므로 옳은 설명입니다.

    오답 노트
    그룹토의: 일방식이 아닌 상호작용 중심의 교육방법입니다.
    분단토의: 소수의 대표자가 아닌 그룹 전체가 분단되어 토론하는 방식입니다.
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12. 지역사회간호사가 Green의 PRECEDE-PROCEED 모형을 이용하여 보건교육을 기획하는 과정에서 다음과 같은 진단을 내렸다면 이는 어느 단계에 해당하는가?

  1. 교육 및 생태학적 진단단계
  2. 사회적 진단단계
  3. 역학 및 행위와 환경 진단단계
  4. 행정 및 정책적 진단단계
(정답률: 알수없음)
  • 제시된 이미지 의 내용은 지식, 신념, 시설 이용과 같은 행위의 원인을 분석하는 단계입니다. PRECEDE-PROCEED 모형에서 행위의 원인이 되는 성향 요인(지식, 태도, 신념)과 촉진 및 강화 요인을 진단하는 과정은 교육 및 생태학적 진단단계에 해당합니다.
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13. 역학연구방법에 관한 설명으로 옳은 것은?

  1. 기술역학은 질병과 특정 노출요인에 대한 정보를 특정한 시점 또는 짧은 기간 내에 얻는 방법이다.
  2. 단면조사연구의 주요 변수는 인구학적 특성, 지역적 특성, 시간적 특성이다.
  3. 후향적 코호트연구는 연구시작 시점 훨씬 이전으로 거슬러 올라가 ‘요인 노출’과 ‘질병 발생’ 간의 관련성을 추적하는 방법이다.
  4. 이중맹검법(double blind method)은 환자-대조군연구에서 정보편견을 최소화하는 방법이다.
(정답률: 알수없음)
  • 후향적 코호트연구는 현재 시점에서 과거의 기록을 통해 요인 노출 여부를 확인하고, 현재까지의 질병 발생 여부를 추적하여 관련성을 분석하는 방법입니다.

    오답 노트
    기술역학: 질병의 분포를 인구학적 특성, 지역, 시간으로 기술하는 단계입니다.
    단면조사연구: 특정 시점의 유병률을 파악하는 연구입니다.
    이중맹검법: 주로 무작위 대조군 실험(RCT)에서 정보 편견을 막기 위해 사용합니다.
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14. 「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」상 보건복지부장관, 시⋅도지사 또는 시장⋅군수⋅구청장이 강제처분권을 가지고 감염병이 의심되는 주거시설, 선박, 항공기, 열차 등의 운송수단 또는 그밖의 장소에 들어가 필요한 조사나 진찰을 하게 할 수 있는 감염병에 포함되지 않는 것은?

  1. 제1군감염병
  2. 제2군감염병 중 디프테리아, 홍역 및 폴리오
  3. 제3군감염병 중 쯔쯔가무시증, 렙토스피라증 및 신증후군성 출혈열
  4. 생물테러감염병
(정답률: 알수없음)
  • 강제처분권(조사 및 진찰)을 행사할 수 있는 감염병은 제1군감염병, 생물테러감염병, 그리고 제2군감염병 중 디프테리아, 홍역, 폴리오에 한정됩니다. 제3군감염병인 쯔쯔가무시증, 렙토스피라증 및 신증후군성 출혈열은 강제처분 대상에 포함되지 않습니다.
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15. 지역사회간호사가 지역주민 600명을 대상으로 유방암검진을 실시한 결과 다음과 같은 결과를 얻었다면 민감도와 특이도는?

  1. 민감도 = 96/98, 특이도 = 497/502
  2. 민감도 = 96/101, 특이도 = 497/499
  3. 민감도 = 2/98, 특이도 = 5/502
  4. 민감도 = 5/101, 특이도 = 2/499
(정답률: 알수없음)
  • 검사 도구의 정확도를 측정하는 민감도(질병이 있는 사람을 양성으로 판정)와 특이도(질병이 없는 사람을 음성으로 판정)를 구하는 문제입니다.
    ① [기본 공식]
    $\text{민감도} = \frac{TP}{TP + FN}$ , $\text{특이도} = \frac{TN}{TN + FP}$
    ② [숫자 대입]
    $\text{민감도} = \frac{96}{96 + 5}$ , $\text{특이도} = \frac{497}{497 + 2}$
    ③ [최종 결과]
    $\text{민감도} = \frac{96}{101}$ , $\text{특이도} = \frac{497}{499}$
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16. 소음이 심한 산업장에서 일하는 근로자가 건강진단 결과 질병유소견자로 발견되어 업무수행 적합여부를 평가한 결과 다로 판정받았다. 보건관리자가 이 근로자에게 교육한 내용으로 옳은 것은?

  1. 현재의 조건하에서 작업이 가능하며 지속적인 청력검사가 필요함
  2. 귀마개와 귀덮개를 모두 착용한 상태에서 현재의 작업이 가능함
  3. 근로시간을 50% 단축한 상태에서 현재의 작업이 가능함
  4. 청력장해가 우려되어 한시적으로 현재의 작업을 할 수 없음
(정답률: 알수없음)
  • 업무수행 적합성 평가에서 '다' 판정은 근로자의 건강 상태가 악화될 우려가 있어 한시적으로 현재의 작업을 수행할 수 없음을 의미합니다.
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17. 산업장 유해물질 허용기준에 관한 설명으로 옳은 것은?

  1. 우리나라 유해물질의 허용기준은 모두 세계표준기준을 채택하고 있다.
  2. 시간가중 평균노출기준(Time Weighted Average ; TWA)은 하루 24시간 중에 실제 수행된 노동시간 중의 평균농도로 나타낸다.
  3. 단시간 노출기준(Short Term Exposure Limit ; STEL)은 근로자가 1회에 60분간 유해요인에 노출되는 경우를 기준으로 나타낸다.
  4. 유해물질을 혼재해서 사용하는 경우 단독 유해물질의 노출기준을 그대로 적용해서는 안된다.
(정답률: 알수없음)
  • 여러 유해물질이 혼재되어 있을 경우, 각 물질이 서로 상승작용이나 상가작용을 일으켜 독성이 강화될 수 있으므로 단독 노출기준을 그대로 적용해서는 안 됩니다.

    오답 노트
    세계표준기준: 국가마다 기준이 다를 수 있음
    TWA: 24시간이 아닌 1일 8시간 작업 기준
    STEL: 60분이 아닌 15분간 노출 기준
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18. 아래와 같은 인구구조를 가진 지역사회가 있다. 이 지역사회의 노령화 지수는? (단, 단위는 명)

  1. 1.5
  2. 15
  3. 150
  4. 700
(정답률: 알수없음)
  • 노령화 지수는 유소년 인구 대비 노인 인구의 비율을 나타내는 지표입니다.
    ① [기본 공식]
    $$\text{노령화 지수} = \frac{\text{65세 이상 인구}}{\text{0-14세 인구}} \times 100$$
    ② [숫자 대입]
    $$\text{노령화 지수} = \frac{200 + 100}{200} \times 100$$
    ③ [최종 결과]
    $$\text{노령화 지수} = 150$$
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19. 실험기구를 생산하는 공장지대 근처에 살고 있는 김씨는 주변 지하수를 식수로 사용하고 있다. 얼마 전부터 김씨는 입안에 출혈이 있고 손 떨림이 심해져 병원을 방문하게 되었다. 김씨에게 의심되는 중독으로 가장 옳은 것은?

  1. 납중독
  2. 수은중독
  3. 크롬중독
  4. 카드뮴중독
(정답률: 알수없음)
  • 입안의 출혈과 손 떨림(진전)은 수은 중독의 전형적인 신경계 및 점막 증상입니다. 특히 공장지대 지하수 오염을 통한 수은 섭취는 이러한 중독 증상을 유발하는 주요 경로입니다.
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20. 2015년 6월 현재 우리나라의 중앙재난안전대책 본부장은 누구인가?

  1. 대통령
  2. 국민안전처차관
  3. 국민안전처장관
  4. 발생지역의 지자체장
(정답률: 알수없음)
  • 재난 및 안전관리 기본법에 따라 중앙재난안전대책본부장은 국민안전처장관이 맡게 됩니다.
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