9급 지방직 공무원 서울시 공중보건 필기 기출문제복원 (2016-06-25)

9급 지방직 공무원 서울시 공중보건 2016-06-25 필기 기출문제 해설

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9급 지방직 공무원 서울시 공중보건
(2016-06-25 기출문제)

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1과목: 과목 구분 없음

1. 보건복지부에서 발표한 제3차 국민건강증진종합계획(Health Plan 2020)의 사업 분야 중 안전환경보건 분야의 내용으로 옳지 않은 것은?

  1. 손상예방
  2. 환경영향평가
  3. 식품정책
  4. 건강영향평가
(정답률: 43%)
  • 제3차 국민건강증진종합계획(Health Plan 2020)의 안전환경보건 분야에는 손상예방, 식품정책, 건강영향평가 등이 포함됩니다. 환경영향평가는 보건복지부의 건강증진계획이 아닌 환경부 소관의 일반적인 환경 관리 영역입니다.
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2. 비례사망지수(proportional mortality indicator, PMI)에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?

  1. 보건환경이 양호한 선진국에서는 비례사망지수가 높다.
  2. 연간 총 사망자 수에 대한 그 해 50세 이상의 사망자 수의 비율이다.
  3. 국가간 보건수준을 비교하는 지표로 사용된다.
  4. 비례사망지수가 높은 것은 평균수명이 낮은 것을 의미한다.
(정답률: 80%)
  • 비례사망지수(PMI)는 총 사망자 중 50세 이상 사망자가 차지하는 비율로, 이 지수가 높을수록 고령 사망자가 많다는 뜻이므로 보건 수준이 높고 평균 수명이 긴 것을 의미합니다.

    오답 노트
    비례사망지수가 높은 것은 평균수명이 낮은 것을 의미한다: 지수가 높을수록 평균 수명이 높음을 의미하므로 틀린 설명입니다.
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3. 물 속의 유기물질 등이 산화제에 의해 화학적으로 분해될 때 소비되는 산소량으로, 폐수나 유독물질이 포함된 공장폐수의 오염도를 알기 위해 사용하는 것은?

  1. 용존산소량(DO)
  2. 생물화학적 산소요구량(BOD)
  3. 부유물질량(SS)
  4. 화학적 산소요구량(COD)
(정답률: 79%)
  • 화학적 산소요구량(COD)은 물속의 유기물질이 산화제에 의해 화학적으로 분해될 때 소비되는 산소량으로, 특히 생물학적으로 분해되기 어려운 공장폐수 등의 오염도를 측정하는 데 사용됩니다.
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4. Leavell과 Clark 교수의 질병예방 활동에서 40세 이상 여성을 대상으로 유방암 검진을 위한 유방조영술(mammography)을 시행한 것은 몇 차 예방인가?

  1. 일차예방
  2. 이차예방
  3. 삼차예방
  4. 사차예방
(정답률: 81%)
  • 유방조영술(mammography)과 같은 집단검진은 질병의 초기 단계인 불현성감염기에 질병을 조기에 발견하여 치료하기 위한 활동이므로 이차예방에 해당합니다.
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5. 다음 중 영아사망과 신생아사망 지표에 대한 설명으로 옳은 것은?

  1. 영아후기사망은 선천적인 문제로, 예방이 불가능하다.
  2. 영아사망률과 신생아사망률은 저개발국가일수록 차이가 적다.
  3. α-index가 1에 가까울수록 영유아 보건 수준이 낮음을 의미한다.
  4. 영아사망은 보건관리를 통해 예방 가능하며 영아사망률은 각 국가 보건수준의 대표적 지표이다.
(정답률: 89%)
  • 영아사망은 적절한 보건관리를 통해 충분히 예방 가능하며, 영아사망률은 해당 국가나 지역사회의 전반적인 보건수준을 나타내는 대표적인 지표입니다.

    오답 노트
    $\alpha$-index: 1에 가까울수록(영아사망률과 신생아사망률의 차이가 적을수록) 보건수준이 높음을 의미함
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6. 인구집단을 대상으로 건강관련 문제를 연구하기 위한 단면연구(cross-sectional study)에 대한 설명으로 옳은 것은?

  1. 병원 또는 임상시험 연구기관 등에서 새로운 치료제나 중재 방법의 효과를 검증하는 방법이다.
  2. 장기간 관찰로 추적이 불가능한 대상자가 많아지면 연구를 실패할 가능성이 있다.
  3. 코호트연구(cohort study)에 비하여 시간과 경비가 절감되어 효율적이다.
  4. 적합한 대조군의 선정이 어렵다.
(정답률: 92%)
  • 단면연구는 특정 시점에서 대상 집단의 질병 유무와 요인을 동시에 조사하는 연구로, 코호트연구(cohort study)에 비하여 시간과 경비가 절감되어 효율적입니다.

    오답 노트
    병원 내 치료제 효과 검증: 임상시험 연구
    장기간 추적 대상자 손실: 코호트연구의 단점
    대조군 선정의 어려움: 환자-대조군연구의 특징
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7. 보건교육 방법 중 참가자가 많을 때 여러 개 분단으로 나누어 토의한 후 다시 전체 회의를 통해 종합하는 방법으로 진행하는 것은?

  1. 집단토의(group discussion)
  2. 패널토의(panel discussion)
  3. 버즈세션(buzz session)
  4. 심포지엄(symposium)
(정답률: 81%)
  • 버즈세션(buzz session)은 참가자가 많을 때 소집단(분단)으로 나누어 토의한 후, 다시 전체 회의를 통해 종합하는 분단토의 방식입니다.

    오답 노트
    집단토의: 참가자들이 자유롭게 토론
    패널토의: 전문가들이 사회자 진행 하에 토의 후 청중과 질의응답
    심포지엄: 전문가들이 각자 의견 발표 후 청중과 공개토론
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8. 「학교보건법 시행령」상 보건교사의 직무내용으로 보기 어려운 것은?

  1. 학교보건계획의 수립
  2. 학교 환경위생의 유지, 관리 및 개선에 관한 사항
  3. 학교 및 교직원의 건강진단과 건강평가
  4. 각종 질병의 예방처치 및 보건지도
(정답률: 83%)
  • 보건교사는 학교보건계획 수립, 환경위생 관리, 질병 예방 및 보건지도 등의 직무를 수행합니다. 학교 및 교직원의 건강진단과 건강평가는 보건교사의 직무가 아닌 관할 보건소나 지정 의료기관의 역할입니다.
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9. 강도율에 대한 설명 중 옳지 않은 것은?

  1. 산업재해의 경중을 알기 위해 사용
  2. 근로시간 1,000시간당 발생한 근로손실일수
  3. 인적 요인보다는 환경적 요인으로 발생되는 재해를 측정
  4. 근로손실일수를 계산할 때, 사망 및 영구 전노동불능은 7,500일로 계산
(정답률: 65%)
  • 강도율은 근로시간 1,000시간당 발생하는 근로손실일수를 나타내며, 재해의 경중(심각도)을 측정하는 지표입니다. 이는 환경적 요인보다는 재해의 결과로 인한 손실 정도를 측정하는 데 목적이 있습니다.
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10. 정수방법 중 여과법에 대한 설명으로 옳은 것은?

  1. 완속여과의 여과속도는 3m/day이고, 급속여과의 여과속도는 120m/day 정도이다.
  2. 급속여과의 생물막 제거법은 사면교체이고, 완속여과의 생물막 제거법은 역류세척이다.
  3. 원수의 탁도⋅색도가 높을 때는 완속여과가 효과적이다.
  4. 완속여과에 비해 급속여과의 경상비가 적게 든다.
(정답률: 74%)
  • 완속여과는 여과속도가 약 $3\text{m/day}$로 느리며, 급속여과는 약 $120\text{m/day}$ 정도로 매우 빠릅니다.

    오답 노트
    생물막 제거법: 완속여과는 사면교체, 급속여과는 역류세척 방식임
    탁도·색도: 원수의 탁도가 높을 때는 급속여과가 더 효과적임
    경상비: 완속여과가 급속여과보다 경상비가 적게 듦
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11. 당뇨환자를 발견하기 위한 집단검진으로 공복 시 혈당검사를 하려고 한다. 검사의 정확도(Validity)를 높이기 위하여 혈당측정 검사도구가 갖추어야 할 조건은?

  1. 높은 감수성(susceptibility)
  2. 높은 민감도(sensitivity)
  3. 낮은 양성예측도(positive predictive value)
  4. 낮은 특이도(specificity)
(정답률: 92%)
  • 검사의 정확도(타당도)를 높이기 위해서는 질병이 있는 사람을 얼마나 정확하게 양성으로 판정하느냐를 나타내는 민감도가 높아야 합니다.

    오답 노트
    감수성은 외부 자극에 반응하는 정도를 뜻하며 검사 정확도 지표가 아닙니다.
    양성예측도와 특이도는 모두 높을수록 검사의 정확도가 향상됩니다.
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12. 사회보험과 민간보험을 비교한 것이다. ㉠~㉣을 올바른 내용으로 나열한 것은?

  1. ①
  2. ②
  3. ③
  4. ④
(정답률: 92%)
  • 민간보험과 사회보험의 특성을 비교하면 다음과 같습니다.
    민간보험은 개인의 선택에 따른 임의가입이며 계약에 의해 수급권이 결정됩니다. 반면, 사회보험은 법에 의해 강제가입되며 법적 수급권이 보장됩니다.
    따라서 ㉠은 임의가입, ㉡은 강제가입, ㉢은 계약적 수급권, ㉣은 법적 수급권이 되어 정답은 ②가 됩니다.
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13. 「지역보건법」상 보건소의 기능 및 업무 중 지역주민의 건강증진과 질병예방⋅관리를 위한 지역보건의료서비스 제공에 대한 내용으로 옳지 않은 것은?

  1. 감염병의 예방 및 관리
  2. 모성과 영유아의 건강유지⋅증진
  3. 건강보험에 관한 사항
  4. 정신건강증진 및 생명존중에 관한 사항
(정답률: 88%)
  • 지역보건법상 보건소는 지역주민의 건강증진, 질병예방 및 관리를 위한 서비스를 제공하지만, 건강보험에 관한 사항은 국민건강보험공단과 건강보험심사평가원의 업무 영역이므로 보건소의 기능에 해당하지 않습니다.
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14. 국민의료비에 관한 설명 중 옳은 것은?

  1. 보건의료와 관련하여, 소비하고 투자한 총 지출을 의미한다.
  2. 국제비교를 위하여 직접 조사를 통해 얻어지는 수치이다.
  3. 의료비 지출이 증가하면 후생수준도 반드시 높아진다.
  4. 국민의료비를 산출할 때, 개인의료비는 제외된다.
(정답률: 78%)
  • 국민의료비는 한 나라의 국민이 건강을 유지하고 증진하기 위해 보건의료 서비스와 관련하여 소비하고 투자한 모든 지출의 총합을 의미합니다.

    오답 노트
    국제비교를 위하여 직접 조사가 아닌 국민계정 체계에 따라 산출됩니다.
    의료비 지출 증가가 반드시 후생수준의 향상으로 이어지는 것은 아닙니다.
    개인의료비, 집단의료비, 고정자본형성비용이 모두 포함됩니다.
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15. 다음과 같은 인구구조를 가진 지역사회의 노년부양비는?

  1. 20.0%
  2. 13.3%
  3. 12.0%
  4. 9.23%
(정답률: 87%)
  • 노년부양비는 생산가능인구(15~64세) 대비 65세 이상 노인인구의 비율을 계산하는 지표입니다.
    ① [기본 공식] $\text{노년부양비} = \frac{\text{65세 이상 인구}}{\text{15~64세 인구}} \times 100$
    ② [숫자 대입] $\text{노년부양비} = \frac{90 + 30}{600 + 400} \times 100$
    ③ [최종 결과] $\text{노년부양비} = 12.0\%$
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16. 근로자에 대한 건강진단 결과의 건강관리구분 판정기준에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?

  1. A : 정상자
  2. R : 질환의심자
  3. D1 : 직업병 유소견자
  4. C2 : 직업병 요관찰자
(정답률: 82%)
  • 건강관리구분 판정기준에서 C2는 일반질병 요관찰자를 의미합니다.

    오답 노트
    C2 : 직업병 요관찰자: C1이 직업병 요관찰자이며, C2는 일반질병 요관찰자입니다.
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17. 「학교보건법 시행규칙」상 교실 내 환경요건에 적합하지 않은 것은?

  1. 조도 - 책상면 기준으로 200Lux
  2. 1인당 환기량 - 시간당 25m3
  3. 습도 - 비교습도 50%
  4. 온도 - 난방온도 섭씨 20도
(정답률: 76%)
  • 학교보건법 시행규칙상 교실 내 조도는 책상면 기준으로 $300\text{ Lux}$이상이어야 하므로, $200\text{ Lux}$라는 설명은 적합하지 않습니다.
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18. 다음 중 식중독을 일으키는 식품과 원인물질이 맞게 짝지어진 것은?

  1. 고사리 - 아미그달린
  2. 청매 - 솔라닌
  3. 목화 - 프타퀼로시드
  4. 독미나리 - 시쿠톡신
(정답률: 83%)
  • 독미나리의 원인물질은 시쿠톡신(cicutoxin)이 맞습니다.

    오답 노트
    고사리: 프타퀄로시드
    청매: 아미그달린
    목화: 고시폴
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19. 다음 중 감마 글로불린(-globulin) 또는 항독소(antitoxin) 등의 인공제제를 주입하여 생긴 면역은?

  1. 인공피동면역(artificial passive immunity)
  2. 인공능동면역(artificial active immunity)
  3. 자연피동면역(natural passive immunity)
  4. 자연능동면역(natural active immunity)
(정답률: 84%)
  • 외부에서 생성된 항체(감마 글로불린, 항독소 등)를 인위적으로 주입하여 즉각적인 면역력을 얻는 방식은 인공피동면역(artificial passive immunity)에 해당합니다.
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20. 보건소의 지리적 접근도가 낮아 주민들의 보건소 이용률이 감소하였다. 중앙정부의 재정적 지원으로 보건지소를 설치하여 취약지역 주민에 대한 보건서비스를 강화하였다면 이는 SWOT분석에서 무슨 전략인가?

  1. SO전략(strength-opportunity strategy)
  2. WO전략(weakness-opportunity strategy)
  3. ST전략(strength-threat strategy)
  4. WT전략(weakness-threat strategy)
(정답률: 71%)
  • 보건소의 지리적 접근도가 낮다는 점은 내부적 약점(Weakness)이며, 중앙정부의 재정적 지원이라는 외부적 기회(Opportunity)를 활용하여 보건지소를 설치함으로써 약점을 보완했으므로 WO전략(weakness-opportunity strategy)에 해당합니다.
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