9급 지방직 공무원 서울시 공중보건 필기 기출문제복원 (2017-06-24)

9급 지방직 공무원 서울시 공중보건 2017-06-24 필기 기출문제 해설

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9급 지방직 공무원 서울시 공중보건
(2017-06-24 기출문제)

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1과목: 과목 구분 없음

1. 지방보건 행정조직 중에서 보건소의 기능과 역할에 대한 설명으로 가장 옳은 것은?

  1. 보건의료기관 등에 대한 지도와 관리
  2. 지역보건의료에 대한 재정적 지원
  3. 보건의료인력 양성 및 확보
  4. 지역보건의료 업무 추진을 위한 기술적 지원
(정답률: 69%)
  • 보건소는 지역사회 내 보건의료기관 등에 대한 지도와 관리를 수행하며, 지역주민의 건강 증진과 질병 예방을 위한 실무적인 기능을 담당합니다.
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2. 영양상태의 평가방법 중 간접적 방법에 해당하는 것은?

  1. 임상적 검사
  2. 식품섭취조사
  3. 신체계측조사
  4. 생화학적 검사
(정답률: 85%)
  • 영양상태 평가 방법 중 식품섭취조사는 섭취한 음식의 종류와 양을 통해 영양 상태를 추정하는 간접적 방법입니다.

    오답 노트

    임상적 검사, 신체계측조사, 생화학적 검사: 신체 변화나 혈액 성분을 직접 측정하는 직접적 방법
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3. 특수건강진단을 받아야 하는 근로자는?

  1. 1달에 7~8일간 야간작업에 종사할 예정인 간호사
  2. 장시간 컴퓨터작업을 하는 기획실 과장
  3. 하루에 6시간 이상 감정노동에 종사하는 텔레마케터
  4. 당뇨 진단으로 인해 작업전환이 필요한 제지공장 사무직 근로자
(정답률: 84%)
  • 특수건강진단 대상 유해인자 중 야간작업(6개월간 밤 12시부터 오전 5시까지를 포함하여 8시간 작업을 월평균 4회 이상 수행 등)에 종사하는 근로자는 법적 특수건강진단 대상에 해당합니다.
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4. 다음의 정신장애에 대한 설명에 해당하는 것은?

  1. 조울병(manic depressive psychosis)
  2. 신경증(neurosis)
  3. 인격장애(personality disorder)
  4. 정신분열증(schizophrenia)
(정답률: 82%)
  • 현실에 대한 왜곡된 지각, 망상, 환각, 비조직적 언어와 행동이 나타나며 20~40세에 주로 발병하여 만성적으로 진행되는 특징은 정신분열증(schizophrenia)의 전형적인 증상입니다.
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5. 다음 중 온열조건의 종합작용에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?

  1. 감각온도는 기온, 기습, 기류 등 3인자가 종합하여 인체에 주는 온감을 말하며, 체감온도, 유효온도, 실효온도라고도 한다.
  2. 불쾌지수는 기후상태로 인간이 느끼는 불쾌감을 표시한 것인데, 이 지수는 기온과 습도의 조합으로 구성되어 있어 온습도지수라고 한다.
  3. 카타(Kata) 온도계는 일반 풍속계로는 측정이 곤란한 불감기류와 같은 미풍을 카타 냉각력을 이용하여 측정하도록 고안된 것이다.
  4. 습구흑구온도지수(WBGT)는 고온의 영향을 받는 실내환경을 평가하는 데 사용하도록 고안된 것으로 감각온도 대신 사용한다.
(정답률: 69%)
  • 습구흑구온도지수(WBGT)는 실내환경이 아니라 태양복사열의 영향을 직접적으로 받는 옥외 환경을 평가하기 위해 고안된 지수입니다.
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6. 다음 중 현재 런던형 스모그와 로스앤젤레스형 스모그의 기온역전의 종류를 바르게 연결한 것은?

  1. 런던형 - 방사성(복사성) 역전, 로스앤젤레스형 - 전성성 역전
  2. 런던형 - 방사성(복사성) 역전, 로스앤젤레스형 - 침강성 역전
  3. 런던형 - 침강성 역전, 로스앤젤레스형 - 방사성(복사성) 역전
  4. 런던형 - 침강성 역전, 로스앤젤레스형 - 이류성 역전
(정답률: 85%)
  • 런던형 스모그는 겨울철 지표면의 냉각으로 발생하는 방사성(복사성) 역전과 관련이 있으며, 로스앤젤레스형 스모그는 고기압권의 하강 기류로 인해 발생하는 침강성 역전과 관련이 있습니다.
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7. 다음의 보건통계 자료마련을 위한 추출방법에 해당하는 것은?

  1. 층화표본추출법
  2. 계통적 표본추출법
  3. 단순무작위 추출법
  4. 집락표본추출법
(정답률: 78%)

  • 모집단의 특성(성별, 연령, 지역 등)을 고려하여 계층을 나누고, 각 부분집단에서 무작위로 표본을 추출하는 방법은 층화표본추출법의 핵심 원리입니다.
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8. 다음은 공중보건학의 발전과정 중 어디에 해당하는가?

  1. 확립기
  2. 여명기
  3. 중세기
  4. 발전기
(정답률: 82%)

  • 라마지니의 직업병 저서 출간으로 산업보건의 기초가 마련되고, 제너의 우두접종법이 개발된 시기는 공중보건학의 여명기에 해당합니다.
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9. 건강증진에 대한 정의로 옳은 것은?

  1. 협의의 건강증진은 적당한 운동, 영양, 휴식과 스트레스 관리를 통한 저항력을 길러주는 것이다.
  2. 오타와(Ottawa) 헌장의 건강증진은 건강교육, 건강보호, 질병예방 등을 통한 좋은 습관을 유지하는 것이다.
  3. 광의의 건강증진은 비병원성기에 1차적 예방수단을 강구하는 것이다.
  4. 다우니(Downie) 등에 의하면 건강증진은 사람들이 자기건강에 대한 관리를 증가시켜 건강을 개선할 수 있도록 하는 과정이다.
(정답률: 56%)
  • 협의의 건강증진은 적당한 운동, 영양, 휴식과 스트레스 관리를 통해 신체의 저항력을 길러주는 활동을 의미합니다.

    오답 노트

    오타와 헌장: 사람들이 자신의 건강에 대한 통제를 강화하고 건강을 개선하도록 하는 과정임
    다우니: 오타와 헌장과 유사하게 자기건강 관리 증가를 통한 개선 과정으로 정의함
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10. 리벨과 크락(Leavell & Clark. 1965)이 제시한 질병의 자연사 5단계 중에서 ‘병원체에 대한 숙주의 반응이 시작되는 조기 병적 변화기’에 해당하는 단계에서 건강행동으로 가장 적절한 것은?

  1. 예방접종
  2. 환경위생 개선
  3. 치료 및 재활
  4. 조기진단
(정답률: 75%)
  • 질병의 자연사 5단계 중 조기 병적 변화기는 병원체에 대한 반응이 시작된 단계이므로, 질병의 악화를 막기 위해 가장 적절한 건강행동은 조기진단 및 조기치료입니다.
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11. 다음은 어떤 식중독에 대한 설명인가?

  1. 살모넬라 식중독
  2. 포도알균(포도상구균) 식중독
  3. 보툴리누스 식중독
  4. 독버섯 중독
(정답률: 84%)
  • 제시된 이미지의 내용은 다음과 같습니다.
    · 통조림, 소시지 등이 혐기성 상태에서 A, B, C, D, E형이 분비하는 신경독소
    · 잠복기 12~36시간이나 2~4시간 이내 신경증상이 나타날 수 있음
    · 증상으로 약시, 복시, 연하곤란, 변비, 설사, 호흡곤란
    · 감염원은 토양, 동물의 변, 연안의 어패류 등
    이처럼 혐기성 상태의 통조림 등에서 발생하며 신경독소를 통해 복시, 연하곤란 등의 신경 증상을 일으키는 것은 보툴리누스 식중독의 전형적인 특징입니다.
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12. 다음 중 물의 염소소독 시에 발생하는 불연속점의 원인은?

  1. 유기물
  2. 클로라민(chloramine)
  3. 암모니아
  4. 조류(aglae)
(정답률: 63%)
  • 물속에 암모니아 등 유기물이 존재하면 염소와 반응하여 결합잔류염소인 클로라민을 형성하며, 이 과정에서 잔류염소 농도가 급격히 변하는 불연속점이 발생합니다.
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13. 산업장에서 발생할 수 있는 중독과 관련된 질환에 대한 설명으로 가장 옳은 것은?

  1. 수은 중독은 연빈혈, 연선, 파킨슨증후군과 비슷하게 사지에 이상이 생겨 보행장애를 일으킨다.
  2. 납 중독은 빈혈, 염기성 과립적혈구수의 증가, 소변 중의 코프로폴피린(corproporphyrin)이 검출된다.
  3. 크롬 중독은 흡입 시 위장관계통 증상, 복통, 설사 등을 일으키고, 만성 중독 시 폐기종, 콩팥장애, 단백뇨 등을 일으킨다.
  4. 카드뮴 중독은 호흡기 장애, 비염, 비중격의 천공, 적혈구와 백혈구 수의 감소(조혈장애) 등을 가져온다.
(정답률: 78%)
  • 납 중독 시에는 빈혈이 발생하고 염기성 과립적혈구수가 증가하며, 소변에서 코프로폴피린(corproporphyrin)이 검출되는 특징이 있습니다.

    오답 노트

    수은 중독: 미나마타병, 진전 증상 유발
    크롬 중독: 비중격 천공 유발
    카드뮴 중독: 폐기종 유발
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14. 법정감염병에 관한 사항으로 가장 옳은 것은?

  1. 군의관은 소속 의무부대장에게 보고하며, 소속 의무부대장은 국방부에 신고한다.
  2. 의사, 한의사는 소속 의료기관장에게 보고하며, 의료기관의 장은 관할 보건소장에게 신고한다.
  3. 지체 없이 신고해야 하는 감염병은 제1군부터 제3군까지의 감염병이다.
  4. 지정감염병의 종류에는 임질, 수족구병, 큐열 등이 있으며, 7일 이내에 신고해야 한다.
(정답률: 87%)
  • 법정감염병 신고 체계에 따라 의사와 한의사는 소속 의료기관장에게 보고하고, 의료기관의 장은 이를 관할 보건소장에게 신고하는 것이 올바른 절차입니다.
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15. 보건교육계획의 수립과정 중 제일 먼저 이루어져야 할 것은?

  1. 보건교육 평가 계획의 수립
  2. 보건교육 평가 유형의 결정
  3. 보건교육 실시 방법들의 결정
  4. 보건교육 요구 및 실상의 파악
(정답률: 92%)
  • 보건교육계획을 수립할 때는 대상자의 특성과 현재 상태, 그리고 무엇이 필요한지를 정확히 파악하는 것이 우선입니다. 따라서 보건교육 요구 및 실상의 파악이 가장 먼저 이루어져야 합니다.
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16. 절지동물에 의한 전파 중 생물학적 전파양식과 이에 해당하는 질병들의 연결이 바르지 않은 것은?

  1. 증식형 - 발진티푸스, 쯔쯔가무시병
  2. 발육형 - 로아사상충증, 말레이사상충증
  3. 발육증식형 - 수면병, 말라리아
  4. 경란형 - 록키산 홍반열, 재귀열
(정답률: 60%)
  • 쯔쯔가무시병은 증식형이 아니라 경란형 전파 양식에 해당하므로 연결이 바르지 않습니다.
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17. 다음 중 질병통계에 대한 설명으로 옳은 것은?

  1. 발병률은 위험 폭로기간이 수개월 또는 1년 정도로 길어지면 유병률과 같게 된다.
  2. 유병률의 분자에는 조사 시점 또는 조사 기간 이전에 발생한 환자수는 포함되지 않는다.
  3. 발생률의 분모에는 조사 기간 이전에 발생한 환자수는 포함되지 않는다.
  4. 2차 발병률은 환자와 접촉한 감수성자 수 중 발병한 환자수로 나타내며, 질병의 위중도를 의미한다.
(정답률: 55%)
  • 발생률은 특정 기간 동안 새롭게 질병이 발생한 환자 수를 측정하므로, 분모인 위험 집단에서 이미 질병을 가지고 있는 기존 환자는 제외해야 합니다.
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18. 다음 중 분석역학에 대한 설명으로 가장 옳은 것은?

  1. 단면조사 연구는 단시간 내에 결과를 얻을 수 있어서, 질병발생과 질병 원인과의 선후관계를 규명할 수 있다.
  2. 코호트 연구는 오랜 기간 계속 관찰해야 하는 관계로 연구결과의 정확도를 높일 수 있다.
  3. 전향성 코호트 연구와 후향성 코호트 연구는 모두 비교위험도와 귀속위험도를 직접 측정할 수 있다.
  4. 환자-대조군 연구는 비교적 비용이 적게 들고, 희귀한 질병을 조사하는 데 적절하다.
(정답률: 68%)
  • 환자-대조군 연구는 이미 질병이 발생한 환자군과 대조군을 비교하므로 비용이 저렴하고 희귀 질병 연구에 매우 효율적입니다.

    오답 노트

    단면조사 연구: 선후관계를 규명하기 어렵습니다.
    코호트 연구: 장기간 관찰 시 대상자 탈락 등으로 정확도가 떨어질 수 있습니다.
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19. 다음 중 기생충의 분류와 이에 해당하는 기생충들의 연결이 바르지 않은 것은?

  1. 흡충류 - 요코가와 흡충, 만손주혈충
  2. 선충류 - 고래회충, 트리코모나스
  3. 조충류 - 광절열두조충, 왜소조충
  4. 원충류 - 말라리아 원충, 리슈마니아
(정답률: 65%)
  • 트리코모나스는 선충류가 아니라 원충류에 해당하므로 연결이 잘못되었습니다.
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20. 다음 중 건강보험제도의 특성에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?

  1. 일정한 법적 요건이 충족되면 본인 의사에 관계없이 강제적용된다.
  2. 소득수준 등 보험료 부담능력에 따라 차등적으로 부담한다.
  3. 부과수준에 따라 관계법령에 의해 차등적으로 보험급여를 받는다.
  4. 피보험자에게는 보험료 납부의무가 주어지며, 보험자에게는 보험료 징수의 강제성이 부여된다.
(정답률: 87%)
  • 건강보험제도는 보험료를 소득 수준에 따라 차등 부담하지만, 보험급여는 부과 수준(보험료 납부액)과 관계없이 법령이 정한 바에 따라 동일하게 제공하는 사회보장제도입니다.
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